Když krevní testy odhalí, že máte vyšší než normální počet bílých krvinek (WBC) nebo leukocytů, je to lékařsky známé jako leukocytóza. Počet bílých krvinek obvykle klesá mezi 4 000 a 11 000 buněk na mikrolitr. Existují různé typy bílých krvinek: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily a dokonce i nezdravé nezralé bílé krvinky známé jako blasty. Zvýšení jakéhokoli z těchto faktorů může způsobit leukocytózu, což je poměrně běžné laboratorní zjištění. Navíc může být počet WBC vysoké z mnoha důvodů. Leukocytóza je poměrně častým laboratorním nálezem.
Příčiny leukocytózy
Zvýšené počty WBC mohou doprovázet různé klinické scénáře, které se pohybují od infekce, zánětu, alergické reakce, malignity, dědičných poruch, léků a dalších různých příčin - kromě několika normálních tělesných reakcí, jako je stres a cvičení. Pokud není příčina okamžitě zřejmá, lékař bude potřebovat více informací, aby získal smysl pro zjištění, včetně potenciálně těch typů WBC, které jsou nadměrně zastoupeny, stejně jako celou vaši anamnézu včetně všech příznaků a fyzických nálezů.
Neutrofily
Infekce je nejčastější příčinou zvýšeného počtu neutrofilů. Většina bakteriálních infekcí způsobuje to, co je známé jako "neutrofilie s bademií", kde neutrofilie odráží vysoký počet a bandaem se vztahuje k přebytku kapilárních buněk nebo nezralých bílých krvinek. Zánět bez infekce - například u revmatoidní artritidy nebo při zánětlivém střevním onemocnění - může také způsobit neutrofilii, stejně jako některé léky, jako je heparin, některé záchvaty, steroidy a další. Některé malignity, jako je Hodgkinův lymfom, mohou také způsobit neutrofilii.
Eosinofily
Leukocytóza může být také způsobena vysokým počtem bílých krvinek známých jako eozinofily nebo eozinofilie. Často může být eozinofilie spojena s alergickým procesem nebo s lékovou reakcí. Patří sem astma, senná rýma, kopřivka, atopická dermatitida a ekzém, alergie na léky a další alergické stavy, stejně jako parazitní infekce. Jiné nemoci a některé kožní stavy mohou být také spojeny s vysokým počtem WBC do eozinofilie.
Monocyty a bazofily
Vysoký počet monocytů je spojen s určitými infekcemi, jako je tuberkulóza, syfilis, infekční mononukleóza (mono), autoimunitní onemocnění, jako je lupus, a některé malignity. Krevní nádory chronické myelomonocytární leukémie, monocytární leukémie, Hodgkinova nemoc a další krevní proliferační onemocnění mohou vyvolat monocytózu. Vysoký počet bazofilů vedoucí k leukocytóze je vzácný, ale může se objevit u chronické myelogenní leukémie.
Nouzové situace
Leukocytóza větší než 30 000 indikuje abnormalitu kostní dřeně a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Úrovně vyšší než 100 000 - lékařská krizová situace vyžadující okamžitou konzultaci v oblasti hematologie - může způsobit infarkt mozku, nedostatek krve do mozku nebo krvácení.
Hodnocení: Tom Iarocci, M.D.
