Hemoglobin je červený pigmentovaný bílkovin nesoucí kyslík nacházející se v červených krvinkách. Pokud je hemoglobin přítomen v moči, je nazýván hemoglobinurií. Některé stavy a nemoci mohou vést k destrukci červených krvinek v krevním řečišti. Jak se zvyšuje hladina volného hemoglobinu, stává se v moči detekovatelná. Laboratorní analýza se používá k potvrzení přítomnosti hemoglobinurie.
Infekce ledvin
Infekce ledvin jsou způsobeny bakteriemi, které se dostávají do ledviny. Bakterie obvykle vystupují z genitální oblasti močovým traktem do ledvin. Někdy se infekce vyvine z jiné infekce někde jinde v těle. Infekce ledvin mohou způsobit krvácení v ledvinách, což vede k tvorbě červených krvinek a hemoglobinu v moči. Symptomy obvykle zahrnují bolest boků, horečku, zimnici, nevolnost a zvracení. Někteří lidé také prožívají příznaky podobné infekci močového měchýře s častou a naléhavou potřebu močit. Moč může být červená nebo hnědá kvůli přítomnosti hemoglobinu nebo červených krvinek.
Tumory ledvin
Klinické nádory jsou další příčinou hemoglobinurie. Tyto nádory mohou být maligní, jako je adenokarcinom ledvinových buněk, karcinom přechodných buněk nebo Wilmův nádor, nebo mohou být benigní. Jakýkoli typ nádoru nebo cysty v ledvinách může poškodit okolní tkáně a způsobit hemoglobinurie. Příznaky nádorů ledvin zahrnují červenou barvu moči, otok nebo hrudku v zádech nebo břicho, přetrvávající bolesti zad nebo boku, úbytek hmotnosti, únavu a horečku.
Hemolytický uremický syndrom
Hemolytický uremický syndrom nebo HUS je stav způsobující destrukci červených krvinek způsobený toxiny tvořenými v zažívacím traktu. Tyto toxiny jsou obvykle výsledkem infekce bakteriemi E. coli z kontaminovaných potravin nebo nápojů. Volný hemoglobin se uvolňuje do krevního řečiště, když jsou tyto toxiny zničeny červenými krvinkami. Jak ledviny filtrují krev, celý tento rozptýlený hemoglobin je veden do moči a produkuje hemoglobinurie. Tento syndrom se vyskytuje častěji u dětí, ale může postihnout osoby v jakémkoli věku. Jedná se o nejčastější příčinu akutního selhání ledvin u dětí, podle Národního informačního centra pro léčbu ledvin a urologických onemocnění.
