Tuberkulóza může postihnout mnoho oblastí těla, ale nejčastěji způsobuje onemocnění v plicích. Společnost American Thoracic Society ve spolupráci s Centrami pro kontrolu a prevenci nemocí a Společností infekční choroby v Americe vytvořila systém klasifikace pro tuberkulózu, který by pomohl v léčbě této nemoci a poskytl operační rámec pro veřejné zdravotnické agentury. Tento systém používá 6 kategorií plicních TB - 0 až 5. Třída 0 označuje osoby, které nejsou infikovány. Lidé v této skupině neměli žádnou expozici tuberkulóze a jejich výsledky kožních testů tuberkulinu, pokud byly provedeny, jsou negativní.
Expozice, ale žádné důkazy o infekci
Lidé ve třídě 1 byli vystaveni tuberkulóze, ale jejich následné kožní testy tuberkulinu jsou negativní. Následný postup pro lidi v této kategorii závisí na několika faktorech, včetně toho, jak byla nedávná a rozsáhlá expozice a celkové zdraví jednotlivce. Významná expozice v posledních 3 měsících zaručuje následný kožní test přibližně 10 týdnů po expozici. Někdy se léčba zahajuje, zatímco čeká na výsledky kožních testů, zejména u osob s HIV nebo malými dětmi.
Latentní infekce, ale bez onemocnění
Třída 2 identifikuje ty lidi, kteří pozitivně reagují na tuberkulínový kožní test, ale neobsahují žádné příznaky nebo jiné důkazy o TBC na rentgenovém snímku hrudníku ani o dalších testech. Lidé v této kategorii se necítí špatně a nemohou v tomto stadiu šířit onemocnění, ale pokud se neléčí, latentní TB má potenciál vyvinout se na aktivní chorobu nebo TBC 3. třídy. Doporučená léčba se liší v závislosti na řadě faktorů. Například lidé s HIV a kojenci a děti do 5 let mají zvýšené riziko rozvoje TBC 3. třídy, takže mohou vyžadovat další nebo delší léčebné režimy.
Aktivní tuberkulóza
Třída 3 zahrnuje každého, kdo má aktivní TB, na základě přítomnosti příznaků nebo pozitivních laboratorních testů. Mezi typické příznaky patří přetrvávající kašel, který může vyvolat krev nebo hlen, horečka, zimnice, noční pocení, bolest v hrudi, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti a slabost. Diagnózu aktivní TB lze potvrdit řadou laboratorních testů, z nichž nejdůležitější je identifikace přítomnosti Mycobacterium tuberculosis - bakterie, která způsobuje TB - v těle. Nejčastějším způsobem diagnostiky aktivní plicní TB je nalezení bakterií ve vzorku sputa.
Neaktivní nebo podezřelá tuberkulóza
Třída 4 TB identifikuje lidi, kteří v minulosti měli aktivní TB, ale již nevykazují žádné důkazy o aktivní nemoci. Jejich kožní testy jsou pozitivní a rentgenové snímky hrudníku mohou být abnormální, ale nemají žádné příznaky a jejich laboratorní testy jsou negativní. Třída 5 zahrnuje osoby, u kterých existuje podezření, že mají TB, ale stále čekají na výsledky testů, aby potvrdily, zda mají onemocnění. Někteří lidé ve třídě 5 již mohou dostávat léčbu, zatímco čekají na závěrečné výsledky testu. Po dokončení všech výsledků testů bude jednotlivec přesunut do nejvhodnější třídy.
