Ve snaze léčit mužskou plešatost, známou také jako androgenní alopecie, jsou muži obvykle obeznámeni s tradičními postupy schválenými FDA: Propecia a minoxidil. Topický spironolakton nebo "spiro" je obvykle méně známá léčba vypadávání vlasů. Navzdory své obecné nejasnosti může být spiro velmi účinná léčba vypadávání vlasů a možná i účinnější než lépe známé léčení.
Dějiny
Spironolakton není nový léčivý přípravek a používá se už více než 30 let jako perorálně užívaný diuretikum pro hypertenzi u mužů a žen, podle Minoxidil.com. Místo uvádí, že orální spironolakton má silný antiandrogenní účinek, který může snížit mužské pohlavní hormony testosteron a dihydrotestosteron. Efekt je tak silný, že orální spiro je zřídka podáván mužům kvůli svým "feminizačním vlastnostem, které mohou zahrnovat bolestivé gynekomastie" nebo tvorbu prsní tkáně z vysokých hladin estrogenu.
Význam
Zatímco perorální podávání spironolaktonu není pro muže ideální vzhledem k feminizujícím systematickým účinkům, výrazné antiandrogenní účinky spironolaktonu ho činí ideálním léčením pro mužskou plešatost. Samčí vypadávání vlasů je způsobeno tím, že DHT napadá zranitelné vlasové folikuly. Pokud je DHT inhibován nebo zablokován, podle Minoxidil.com "folikuly již nejsou atrofovány a mohou opět zrychlit na jejich normální velikost."
Funkce
Spironolakton, pokud je topicky aplikován, však nemá systematické účinky na hladiny přirozených hormonů. Místní spironolakton prostě inhibuje DHT tam, kde je lokálně aplikován, podle italské studie publikované v časopise "Panminerva Medica" z roku 1990. Výzkumníci dospěli k závěru, že "pokud jde o topické použití, zdá se, že spironolakton je vysoce účinný a nemá systémové účinky."
Pokud je spironolakton aplikován lokálně, může lokálně inhibovat DHT, a tak zabránit ztrátě vlasů v oblasti, kde byla aplikována bez ovlivnění celkových hladin hormonů.
Výhody
Topický spironolakton, jako je Propecia, působí na snížení hladiny DHT a tím zabraňuje vypadávání vlasů. Na rozdíl od přípravku Propecia však topický spironolakton nemá systematický účinek, který může způsobit celkovou hormonální nerovnováhu, která může vést k sexuálním vedlejším účinkům. Společnost Merck, výrobce společnosti Propecia, tvrdí na internetových stránkách společnosti Propecia, že sexuální vedlejší účinky se vyskytují pouze u 0,3% až 2% mužů. Zdá se, že existuje spousta zpráv, které spekulují o podhodnocení tohoto relativního procenta. Tyto potenciální vedlejší účinky se vyhýbají místnímu spironolaktonu.
Spiro vzorce jsou také obecně bez zápachu a mohou být topicky aplikovány s lehkostí.
Expertní přehled
Dr. Richard Lee, lékař a odborník na obnovu vlasů, navrhuje na Minoxidil.com, že kombinace minoxidilu a topického spironolaktonu může být nejlepší obranou proti vypadávání vlasů. Navrhuje, aby se minoxidil nejprve aplikoval na oblasti ředění vlasů a poté aplikoval spironolakton. Co se týče kombinace minoxidilu a spironolaktonu, Dr. Lee říká: "Jelikož ani jediná medikace není zvlášť účinná u většiny pacientů, úspěšnost kombinace byla experimentálně prokázána." Dr. Lee tvrdí, že jeho pacienti mají 75 až 80 procent úspěšnosti kombinací minoxidilu a spironolaktonu.
