Ulnární nerv pochází z krku a protéká ramenem, horní paží a předloktí předtím, než skončí v kruhu a malými prsty. Zranění se nejčastěji vyskytují u loktů a zápěstí, ale mohou se objevit kdekoli podél nervové cesty. Ulnární poranění nervu je druhým nejčastějším poškozením nervového zachycení po syndromu karpálního tunelu, podle článku z ledna 2007 v publikaci "Postgraduate Medical Journal". Může způsobit mírnou až intenzivní bolest, pálení, necitlivost a slabost v předloktí, ruku a 4. a 5. prst. Léčba může zahrnovat cvičení ke snížení bolesti, udržení síly a podporu hojení.
Léčba
Stejně jako u jiných lehkých až středně těžkých zranění, konzervativní léčba je často upřednostňována před chirurgickým zákrokem. Primární neoperační léčba zahrnuje zbytek, dlažbu, modifikaci aktivity a nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve). Vyhýbat se zhoršujícím se pohybům a polohám - např. Ohnutí nebo položení na tvrdý povrch - může poskytnout úlevu. Fyzikální terapie a domácí cvičení mohou být také účinné při snižování bolesti a zlepšování funkce, avšak pro těžké případy může být operace zaručena.
Ulnar Nerve Glides
Nervové cvičení mohou být přínosem pro poškození ulnárních nervů. Když je nerv podrážděný nebo zapálený, nesmí se snadno proklouznout do okolních tkání. Nervové klouzání cvičení může pomoci nervovi pohybovat hladce a ulehčovat bolest.
Klouzání nervů může být prováděno při sedění nebo stojícím. Často se opakují 10x za sezení, 3 až 5krát denně. Běžně používaný klouzání zahrnuje držení paže před sebou na úrovni ramen, dlaň nahoru. Uchopením paže rovnou se ruka posouvá směrem k tělu, ohýbá se na zápěstí a pak se od těla odklání. Zatímco drží tuto pozici, loket se pak ohne a přivede dlaň směrem k obličeji. Další klouzání zahrnuje rozšíření ramena na stranu v úrovni ramen, dlaň nahoru. Ruka je pak vyvedena tak, aby pokryla ucho palmou, prsty obtočené kolem zadní části krku.
Izometrické loketní cvičení
Izometrická loketní cvičení zahrnují napnutí svalu proti odporu bez pohybu kloubu. Používají se k prevenci ztráty svalové hmoty v důsledku nečinnosti a poskytují výhody silového tréninku bez zhoršujícího se opakovaného pohybu. Izometrická cvičení jsou obvykle držena po dobu 10 sekund na 10 sad, s 10sekundovým odpočinkem mezi sadami.
Bicepsové svaly v přední části ramen jsou hlavním pohybem při ohýbání lokte. Izometrické cvičení, které se zaměřují na tyto svaly, lze provést ohýbáním lokte na 90 stupňů, dlaní nahoru. Druhá ruka se používá k posunutí předloktí na zem, což vytváří odpor v svalu. Pro vytvoření izometrického kontrakce tricepsu - svalů na zadní straně ramenního ramene, které pomáhají narovnat koleno - se předpokládá stejná výchozí pozice, ale tlačení nastane v opačném směru. Během těchto cviků by neměl docházet k pohybu lokte.
Upozornění a bezpečnostní opatření
Před zahájením nové rutiny cvičení se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče. Fyzikální terapeut může určit nejvhodnější cvičení pro váš stav. Pokud jste během nebo po některé z těchto aktivit zvýšili bolest, necitlivost nebo slabost v rukou nebo paží, okamžitě zastavte. Ulnární bolest nervů, která se nezlepšuje nebo zhoršuje, může vyžadovat operaci. V některých případech dochází k symptomům ulnárního poškození nervu kvůli závažnému zdravotnímu problému, takže je důležité, abyste je nezohlednili.
