Vysoký cholesterol samotný obvykle nezpůsobuje žádné příznaky, včetně bolesti hlavy nebo závratě. Ale zvýšené hladiny cholesterolu mohou nepřímo vyvolávat příznaky, zejména tzv. Špatný cholesterol, známý jako cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL-C). K tomu dochází, protože vysoký cholesterol zvyšuje pravděpodobnost vývoje aterosklerózy, což je stav, při kterém se cholesterol a další materiály hromadí, aby se vytvořily plaky podél vnitřních stěn tepen. Ateroskleróza arterií, které vedou buď k mozku nebo se nachází v mozku, může vést k přechodnému ischemickému záchvatu (TIA) nebo mrtvici, která může být doprovázena bolesti hlavy a závratě. Nezapomeňte na tyto příznaky, pokud jste byli diagnostikováni s vysokým cholesterolem.
Hypercholesterolemie: většinou tiché onemocnění
Vysoká hladina cholesterolu v krvi nebo hypercholesterolémie obecně nezpůsobuje žádné příznaky. Přebytek cholesterolu se někdy hromadí v očích, víčkách, kůži nebo šlachách, ale ani tyto akumulace obvykle nevykazují žádné příznaky. Vklady v oku - nazvané arcus corneae - se objevují jako bělavý nebo šedivý prsten mezi barevnou duhovkou a vnější bílou částí oka. Víčka očních víček nazývaná xanthelasma se objevují jako nažloutlé hrudky. Oba typy vkladů se mohou vyvinout, když hladiny LDL-C zůstávají po delší dobu vysoké, ale také se vyskytují u lidí s normálními hladinami. Xantomy, které jsou kolekcemi cholesterolu v kůži nebo šlachách, jsou primárně nalezeny u lidí s těžkou, dědičnou hypercholesterolémií. Na různých místech se objevují jako hrudky, například za kotníky, kolem kolen a loktů a na rukou.
Vysoký cholesterol jako rizikový faktor aterosklerózy
Hlavním problémem s vysokým cholesterolem je, že zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy. Ateroskleróza plaky úzké tepny, působit méně krev a kyslík být dodán do oblastí dodávaných těmito nádobami. Malé kousky plaku se mohou také odtrhnout, vstoupit do krve a nakonec zablokovat průtok krve v menších, dolních tepnách. Odstranění buněk krve a kyslíku způsobuje ischemii, která způsobuje jejich selhání a nakonec vede ke smrti buněk.
Účinky aterosklerózy závisí na tom, které tepny jsou zahrnuty. Při cerebrovaskulárním onemocnění působí ateroskleróza na tepny vedoucí do mozku, jako jsou karotidy v krku nebo tepny v mozku. Cerebrovaskulární ateroskleróza může vést k různým neurologickým příznakům, v závislosti na specifické oblasti mozku, která dostává nedostatečnou zásobu krve a kyslíku. Mezi tyto příznaky patří slabost nebo znecitlivění ramen, nohou nebo obličeje, obtíže mluvit nebo zhoršené vidění, mimo jiné. Pokud neurologické symptomy trvají méně než 24 hodin, událost se nazývá TIA. Pokud příznaky přetrvávají po 24 hodinách, nazývá se to mrtvicí nebo cerebrovaskulární nehodou.
Cerebrovaskulární onemocnění jako možný culprit
Bolest hlavy a závratě jsou také možnými příznaky TIA nebo mrtvice. Podle článku z roku 2015 zveřejněného v časopise Journal of Headache and Pain se bolesti hlavy objevují přibližně u jedné čtvrti lidí během mrtvice. To by však mohlo být podceňováno, neboť bolesti hlavy mohou být zastíněny výraznějšími neurologickými příznaky. Není zcela pochopeno, jak TIA nebo mozková příhoda způsobená aterosklerózou způsobuje bolesti hlavy, ale vedoucí teorie zahrnují uvolňování chemických látek z poškozené mozkové tkáně nebo přímou aktivaci senzorů bolesti v stěnách krevních cév kvůli změnám průtoku krve.
Závratě může nastat při TIA nebo mrtvici postihující oblasti mozku, které řídí rovnováhu nebo krevní tlak. Nízký krevní tlak často vede k závratě. Ve studii publikované v "Stroke" v říjnu 2006 bylo zjištěno, že 3,2 procenta z více než 1 600 dospělých, kteří se objevili na pohotovosti s hlavním příznakem závratě, měla mozkovou příhodu nebo TIA. Většina jedinců s TIA nebo cévní mozkovou příhodou měla další neurologické příznaky a téměř tři čtvrtiny měly alespoň 2 rizikové faktory pro cerebrovaskulární onemocnění, včetně hypercholesterolemií, vysokého krevního tlaku a cukrovky.
Léky a jiné nemoci, které je třeba vzít v úvahu
Bolest hlavy a závratě jsou možné vedlejší účinky mnoha léků. Téměř všechny léky užívané k léčbě vysokého cholesterolu mohou někdy způsobit bolesti hlavy a závratě. Patří k nim většina statinových léků, jako je simvastatin (Zocor) a lovastatin (Mevacor), sekvestranty žlučových kyselin, jako je cholestyramin (Questran) a colestipol (Colestid), stejně jako ezetimib (Zetia).
Vzhledem k tomu, že bolesti hlavy a závratě jsou velmi časté příznaky, jejich výskyt může být zcela nesouvislý s hladinami cholesterolu. Primární poruchy bolesti hlavy, jako migrénové bolesti hlavy, mohou způsobit obě symptomy. Infekce horních cest dýchacích nebo chřipka mohou také způsobit bolesti hlavy a závratě. Méně časté jsou tyto příznaky v důsledku nízké hladiny cukru v krvi, otravy oxidem uhelnatým nebo poranění, infekce, krvácení nebo nádor, který zahrnuje mozku. Vysoký krevní tlak samotný nezpůsobuje bolesti hlavy a závratě, ale jako hypercholesterolemie může nepřímo vést k těmto symptomům zvýšením pravděpodobnosti vzniku cerebrovaskulárních onemocnění.
Další kroky
Pokud máte vysoký cholesterol a máte epizody bolesti hlavy a závratě, poraďte se s lékařem, abyste zjistili příčinu. Pokud se tyto příznaky vyvinou najednou, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc, protože by mohly signalizovat TIA nebo mrtvici. To je obzvláště pravděpodobné, pokud máte jiné neurologické příznaky současně.
Je důležité se poradit s lékařem ohledně způsobů, jak snížit hladinu cholesterolu a snížit pravděpodobnost vzniku významné aterosklerózy.Obecná doporučení pro snížení rizika aterosklerózy zahrnují změny v životním stylu, jako je pravidelné cvičení, po zdravé stravě a eliminaci nebo snížení jiných rizikových faktorů tím, že přestane kouřit, dosáhne zdravé hmotnosti a udržuje normální krevní tlak, hladinu cukru v krvi a hladiny LDL-C. Léčba léky, obvykle statinovými léky, může být také doporučena.
Reviewed by: Tina M. St. John, M.D.
