Podle F. Gary Cunningham, MD, předsedkyně gynekologie a porodnictví u Southwestern Medical Center v Texasu, 40 procent žen trpí zácpa někdy během těhotenství. Studie motility u těhotných žen ukazují, že časy intestinálního průchodu se postupně zvyšují v každém trimestru těhotenství. Tento zpožděný průchod produkuje malé, tvrdé pelety podobné stolici, které se obvykle akumulují v dolní části tlustého střeva a způsobují bolest břicha. Těžká, lokalizovaná, konstantní nebo trvalá bolest břicha by měla být hodnocena lékařem, aby se vyloučily vážnější problémy.
Způsobit
Pokud jde o netehotné osoby, bolesti břicha ze zácpy jsou důsledkem roztržení tlustého střeva a konečníku zachycenými plyny a stolicí. Vzhledem k tomu, že nervy, které dodávají tlusté střevo, vstupují do míchy na stejných úrovních jako nervy, které dodávají svaly a kůži břicha, pacienti "cítí" bolest hlavy jako nešpecifickou břišní bolest.
Charakteristiky
Pacienti s bolesti břicha způsobenou zácpou typicky popisují jako mírnou až středně těžkou, difúzní, křečovitou, epizodickou bolest. Ve vážných případech může zácpa způsobit bolest, která vypadá, že vyzařuje záda. Těhotenství nezmění charakteristiku bolesti zácpy, a proto by měla lékařka hodnotit bolest, která se zdá být odlišná od obvyklé bolesti zácpy.
Léčba
Klinika Mayo uvádí, že většina ústních laxativ, která jsou určena k léčbě onemocnění, jsou pro těhotné ženy považovány za bezpečné, ačkoli je také důležité číst a sledovat pokyny k balení. Pro těhotné ženy, které potřebují rychlejší úlevu od bolesti břicha než šest až osm hodin potřebné pro perorální léky, může bisacodyl, generický lék bez předpisu, bezpečně přinést úlevu v pouhých pěti minutách u pacientů, kteří drogu užívají forma klystýru a 30 až 60 minut u pacientů, kteří užívají lék jako čípku. Pokud laxativa nefungují na první dávce, těhotné ženy by se měly obrátit na lékaře, než začnou podnikat další kroky.
Prevence
Většina pacientů dává přednost prevenci vzniku zácpy předtím, než vznikne. Podle amerického Dietetického sdružení postupně zvyšuje příjem vlákniny ve formě volných doplňků vlákniny; dietní příjem celých zrn, luštěnin, ovoce a zeleniny; nebo oba mohou pomoci. Rozpustná vláknina váže vodu, čímž je stolice měkčí, zatímco nerozpustné vlákno dodává objem a rychlosti průchodu gastrointestinálním traktem.
Komplikace
Zácpa může mít za následek komplikace, jako je pocit fecce, nevratné rozložení tlustého střeva (známý jako megakolon), hemoroidy a praskliny v tkáni řas, které se nazývají fisury. Těhotné ženy čelí větším rizikům komplikací souvisejících se zácpou kvůli zvýšenému tlaku v břiše způsobeném zvětšením dělohy, rozptýlení žil v tlustém střevě a konečníku způsobené obstrukcí průtoku krve pod děložním prostorem a hormony, které snižují svalové kontrakce v střevě.
