Hyperglykémie nebo vysoká hladina cukru v krvi je jedním z příznaků diabetu. Hyperglykémie v těhotenství může postihnout ženy s již existujícím diabetem typu 1 nebo typu 2, nebo se může vyvinout během těhotenství. Hyperglykémie, která se vyvíjí během těhotenství, známá jako gestační diabetes, postihuje celkově asi 1 až 3% těhotenství, říká Merck Manual. Hyperglykémie z jakékoliv příčiny může vážně postihnout jak matku, tak dítě, a zvyšuje riziko komplikací během těhotenství, porodu a po porodu.
Vrozené vady
Riziko vrozených vad se u žen s gestačním diabetem nezvyšuje, ale ženy, které mají vysoké hladiny glukózy v prvních týdnech těhotenství kvůli již existujícímu diabetu, mají riziko třikrát až čtyřikrát vyšší než normálně, pokud mají dítě s porodem chyby, varuje přednostní lékařská fakulta Východní Virginie. Vrozené vady z hyperglykémie v prvním trimestru nejčastěji ovlivňují vývoj mozku, srdce a míchy, stejné stavy.
Makrozomie
Makrozomie, definovaná jako porodní váha větší než 8,8 liber u plnotrového dítěte nebo kojence, jejíž hmotnost klesne nad 90. percentil, se vyskytuje u 25 až 45 procent žen s hyperglykemií způsobenou diabetem, Mary Elaine Patrinos, MD, University of Hawaii John A. Burns School of Medicine zprávy. Makrosomie, ke které dochází v důsledku zvýšené hladiny glukózy a inzulinu v plodu kvůli hyperglykemii u matky, vede ke zvýšení cisariánské sekrece u matek s diabetem a zvyšuje riziko dystokie v oblasti ramen, potíže s dodáním ramen plodu po podání hlavy. Dystokie u ramen může způsobit zranění nervů v pažích nebo ramenou dítěte, což vede k trvalému postižení.
Neonatální hypoglykemie
Děti, jejichž matky mají hyperglykemii, mají vysokou hladinu glukózy v krvi také kvůli vysokým hladinám glukózy v oběhu přes placentu. Před porodem produkují více inzulínu než normálně, aby absorbovaly větší než normální hladinu glukózy. Po porodu hladiny glukózy náhle klesají, protože zdroj glukózy zmizí, ale nadále produkují velké množství inzulínu, který absorbuje příliš mnoho glukózy z krevního oběhu. Hladiny cukru v krvi náhle klesají, což způsobuje hypoglykemii u kojenců hyperglykemických matek.
Dítě může být nervózní, neschopné udržovat tělesnou teplotu, mít potíže s dýcháním, špatně krmit a může vyvinout záchvaty nebo poškození mozku, pokud hypoglykemie není rychle diagnostikována, podle MedlinePlus. Včasné podávání roztoků glukózy a časté sledování hladin glukózy v krvi léčí hypoglykemii u novorozenců.
Stále porod
Ztráta porodu nebo úmrtí plodu před porodem se vyskytuje častěji u matek, jejichž hyperglykemie je způsobena již existujícím diabetem typu 1 nebo 2, uvádí státy Eastern Virginia School of Medicine. Hyperglykémie poškozuje krevní cévy v placentě, což vede ke snížení výživy a kyslíku k plodu. Pečlivé sledování plodové pohody a porodu o 38 až 40 týdnech těhotenství pomáhá snížit riziko narození mrtvého, vysvětluje Merck Manual.
