Vitamín D je rozpustný v tucích a přirozeně existuje jako vitamin D3. Vitamín D3 je syntetizován pod kůží pod přímým slunečním světlem. Vitamin D je aktivní ve vývoji a kalcifikaci kostí. Jeho absorpce je hlavně z diety s vysokým obsahem vitamínu D, jako jsou ryby, vejce a vitamin D obohacené mléko. Srdce je jeden orgán, který vyžaduje řádnou a stabilní koncentraci vápníku. Abnormálně nízký obsah vápníku vede k palpitaci nebo nepravidelnosti srdce.
Hlavní příčiny
Zdravá střeva a dostatečný příjem vitaminu D ve stravě jsou důležité pro udržení normálních hladin vápníku v krvi. Onemocnění, jako je ulcerózní kolitida a Crohnova choroba, které postihují střeva, ovlivňují také absorpci vápníku inhibicí působení vitaminu D.
Onemocnění jater, jako je cirhóza a hepatitida, které poškozují funkci orgánu, také ovlivňují použití vitamínu D.
Léky proti záchvatům a steroidy zvyšují rozpad vitaminu D v těle, což způsobuje potřebu doplnění vitamínu D.
Nedostatek přímého slunečního záření může také přispět k nedostatku vitaminu D.
Komplikace
Hypokalcemie spojená s vitaminem D vyvolává závažné komplikace, jako jsou palpitace a záchvaty. Palpitace zvyšují riziko jednotlivce při zvětšení srdce a srdečního selhání. Hypocalcemie vede k sekundárnímu hyperparatryoidismu, stavu, při kterém příštitná žláza aktivuje parathormon v důsledku podnětu, v tomto případě nedostatek vápníku v krvi kvůli nízkému obsahu vitaminu D. Osteomalacie u dospělých a rachita u dětí jsou spojena s změkčením kosti kvůli problému s vitaminem D.
Pozorované příznaky
Palpitace srdce je spojena s dýchavičností, což může způsobit, že jednotlivec je unavený a méně aktivní. U sekundárního hyperparatyroidu asociovaného s vitaminem D se kosti stávají křehkými a mají sklon k zlomeninám. Bolest kostí a kloubů jsou hlavní stížnosti. Nevolnost, slabost a deprese jsou další příznaky, které mohou nastat. Tetany nebo nedobrovolné kontrakce svalů mohou také nastat při hypokalcémii. Tetany má za následek zvláštní pocity na rtech, jazyku a prstech. Objevují se také křeče na obličeji.
Diagnóza
Lékař musí objednat hodnocení nedostatku vitaminu D. Vzorek krve je pro analýzu poslán do laboratoře. Laboratoř testuje vzorek krve pro koncentraci aktivního vitaminu D nebo 25OHD. Koncentrace 25OHD vyšší než 30 ng / ml je normální. Pokud je koncentrace 25OHD nižší než 20 ng / ml, je definována jako nedostatečná vitamin D. Hraniční koncentrace, které mohou být potřeba sledovat, jsou mezi 30 až 20 ng / ml.
Řízení
Aby se zabránilo komplikacím jako je palpitace srdce, měl by jedinec s nízkou hladinou 25OHD provádět změny ve stravě a v případě potřeby doplnit vitamín D. Americké ministerstvo zdravotnictví a humanitních služeb doporučilo denní doplnění 700 až 800 IU vitaminu D3 500 až 1200 mg vápníku; tato kombinace vedla ke snížení výskytu zlomenin u jedinců s nedostatkem vitaminu D.
Rovněž doporučujeme udržovat odpovídající expozici slunečního záření. Vezměte do stravy potraviny, jako jsou vejce, ryby a vitamin D obohacené mléko; tyto potraviny mají vysoký obsah vitamínu D.
