Děti, které byly vystaveny kouření kokainu nebo trhliny během těhotenství, typicky vykazují široké spektrum příznaků po narození, i když není nijak neobvyklé, že některé děti jsou asymptomatické, říká Národní ústav pro zneužívání drog. Nejprve se zdá, že mnoho dětí je podrážděno. Po tomto období mají tendenci projevovat známky hypoaktivity a nemají příliš mnoho styků se svými pečovateli. Děti mohou také mít potíže s pohybujícím se předmětem s očima a některé děti vyvíjejí záchvaty. Léčba závislostí na crackovém kokainu by měla být zahájena hned po narození.
Posouzení
Prvním krokem v každém léčebném plánu by měl být vždy posouzení. Dobré místo pro začátek je s hodnocením chování. Tabulka hodnocení Brazeltonova novorozenecká chování je vhodná pro posouzení účinků expozice kokainu u kojenců do 2 měsíců věku. Tato stupnice hodnotí různé oblasti vývoje dítěte. Například to ukazuje, jak dítě odpovídá na takové podněty jako chrastítko, hlasy, tváře a světlo. To také určuje, jak dobře dítě může udržovat nebo měnit jeho fáze spát do bdělosti. Tato stupnice také ukazuje, zda je dítě obvykle podrážděno nebo ne, a jaká je jeho úroveň neurologického a motorického vývoje.
Mohlo by také být nezbytné vyšetřit možné abnormality centrální nervové soustavy pomocí neuroimagingových nástrojů, tvrdí americké ministerstvo zdravotnictví a humanitních služeb. Přestože takové posouzení není nutné pro každé dítě, měly by být děti, které projevují známky abnormalit centrálního nervového systému, studovány pomocí takových zobrazovacích nástrojů jako je magnetická rezonance (MRI). Například malý obvod hlavy a záchvaty ukazují, že dítě může mít problémy s mozkem.
Léky
Většina dětí vystavených kokainu nepotřebuje žádné léky, ale pokud je dítě nadměrně podrážděno, může mít prospěch z krátkého průběhu fenobarbitalu. Ve většině případů je tento lék potřeba jen několik dní. Když se dítě cítí lépe, může být léčba zastavena bez zužování. Mnoho dětí má záchvaty po expozici kokainu a může potřebovat záchvatové léky, jako je například intravenózní fenobarbital.
Optimální prostředí školky
Kojence vystavené kokainu mají tendenci reagovat na sociální podněty. Proto je nezbytné poskytnout jim individualizovaný program strukturovaného fyzického kontaktu, měkkého společenského mluvení a očního kontaktu. Děti by měly být vybavovány co nejméně správcem. Vzhledem k tomu, že jasné světlo a hlasité zvuky mohou být pro dítěti podrážděné, je třeba se jim vyhnout. Dále mnoho dětí s kokainem vystavených potížím s krmením. Pracovníci mateřských škol by proto měli pečlivě sledovat krmivo, aby bylo jisté, že kojenec dostává dostatečnou výživu, aby zajistil zdravý růst a vývoj. Kojení je kontraindikováno, pokud matka užívá kokain. Kokain přechází do mateřského mléka prostřednictvím mateřského mléka a může vyvolat záchvaty, hypertonii a apnoe. Rodiče by měli být co nejvíce zapojeni do péče o děti.
