Tmavá, tlustá, sametová kůže v záhybech na zadní straně krku se nazývá acanthosis nigricans. To je nejčastější u jedinců s tmavší kůží a často asymptomatických. I když je obvykle spojena s různými zdravotními stavy a obezitou, může být dědičná a není spojená s onemocněním. Nicméně může být známkou vážnějšího stavu a měla by být hodnocena lékařem.
Symptomy
Obvykle tato změna pokožky probíhá postupně měsíce až roky; možná si to ani nevšimnete hned, protože to často neublíží, svědí ani krvácí. Někdy jsou postiženy i jiné oblasti těla, včetně podpaží, slabiny a krku, nebo dokonce i vašich dlaní, rtů a chodidel. Ve vzácných případech může dojít k závažnému svědění, což je obvykle spojeno s maligním typem, který se projevuje u nádorů.
Příčiny
Hormonální stavy, obezita a cukrovka jsou nejčastěji spojovány s touto temnotou pokožky a její přítomnost může vést k jejich diagnóze. Vysoká hladina inzulínu a inzulinová rezistence, která se vyskytuje u diabetu typu 2 nebo jiných metabolických stavů, jako je polycystická onemocnění vaječníků (PCOS), je příčinou změn kůže. Ve studii, kterou provedli Annals of Family Medicine v roce 2007, byli jedinci ve věku 7 až 39 let s acanthosis nigricans téměř dvakrát větší pravděpodobností, že mají cukrovku 2. typu.
Některé léky mohou také způsobit zesílení pokožky jako vedlejší účinek. Obzvláště kyselina nikotinová a antikoncepční pilulky. Navíc mohou mít tento kožní projev různé rakoviny, zejména ty v gastrointestinálním a pohlavním močovém systému.
Diagnóza
Neexistuje žádné specifické testování, které by se mělo provádět na změnách kůže, než při fyzické prohlídce u lékaře, ale měli byste se zkontrolovat na diabetes a jiné metabolické poruchy. Váš lékař může chtít provést další invazivní testy, které hledají rakovinu. Ve vzácných případech může být nutná biopsie.
Léčba
Neexistuje žádná zvláštní léčba. Ztráta hmotnosti a jíst zdravější může pomoci minimalizovat vzhled tmavé, husté kůže, a může také snížit vaše šance na rozvoj diabetu. Pokud to nefunguje a vy jste obtěženi změnami kůže, různé krémy nebo léky mohou zesvětlit a vyhladit pokožku. Dermatologové mohou také nabídnout procedury jako dermabraze a laserová terapie k léčbě změn kůže.
Prognóza
Léčba léčebných stavů nebo obezity, které doprovázejí acanthosis nigricans, může způsobit regresi onemocnění kůže a vést k dobré prognóze. Rozpoznat tento stav brzy, léčit obezitu, aby se zabránilo rozvoji diabetu a dalších onemocnění souvisejících s tělesným postižením. Bohužel, když acanthosis nigricans vyvolává diagnózu rakoviny, může být již pokročilá a spojená se špatnou prognózou celkově.
