Odstranění žlučníku nebo cholecystektomie je nejčastější břišní chirurgie v USA. Postup je nejčastěji prováděn u lidí, kteří prodělali jeden nebo více záchvatů žlučníku. Při laparoskopické cholecystektomii chirurg provádí 1 až 4 malé řezy v břichu, do kterých jsou umístěny duté trubice nazývané porty. Malá, osvětlená kamera a chirurgické nástroje procházejí porty, které umožňují chirurgovi odstranit žlučník. Kysličník uhličitý se v průběhu operace pumpuje do břicha, aby mohl chirurg lépe vizualizovat žlučník a další břišní orgány. Většina tohoto plynu je odstraněna z břicha na konci procedury, ale některé zůstávají a mohou způsobit bolest po operaci. Zácpa může také způsobit bolest po laparoskopickém zákroku žlučníku.
Lež na své straně nebo zpět
Bolest způsobená zbytkovým oxidem uhličitým v břiše je obvykle nejhorší během prvních 24 až 48 hodin po laparoskopické cholecystektomii. Mohli byste se setkat s touto bolestí spojenou s plynem v břiše nebo rameni, neboť plyn má tendenci shromažďovat se a podrážděním membrány, když jste vzpřímený. Lezení na levé straně s pravým kolenem, které se před vámi ohýbá, může pomoci zmírnit bolest. Jiní lidé, kteří leží na zádech s polštářem pod kolena, ulevují bolest.
Procházka
Jakmile to váš zdravotní tým dovolí, může se stát, že se dostanete nahoru a chůze, a to i po laparoskopické cholecystektomii. Operace dočasně zastaví normální svalové kontrakce vašich střev, což může vést k bolesti plynů a nadýmání. Chůze povzbuzuje vaše střevo k obnovení normální činnosti, pohybující se plynem a stolicí. Začněte pomalu a pracujte na své obvyklé úrovni aktivity, která obvykle trvá 1 až 3 týdny.
Pít hodně vody
Americká vysoká škola lékařů doporučuje vypít 8 až 10 sklenic vody denně po odstranění žlučníku. To podporuje normální funkci střev a snižuje pravděpodobnost vzniku zácpy. Teplé nápoje jsou lepší volbou než studené, protože teplé tekutiny podporují střevní aktivitu. Vyhněte se nápojům se sýrem, které mohou způsobit zhoršení bolesti s plynem a nadýmání.
Jezte stravu s vysokým obsahem vlákniny
Můžete se vrátit k jídlu pravidelné stravy, jakmile budete mít možnost udržet čisté tekutiny. Dieta s vysokým obsahem vlákniny s velkým množstvím ovoce, zeleniny a celých zrn Vám pomůže začít rychleji procházet stolicí a zabraňuje zácpě se souvisejícími plynovými bolestmi. Váš lékař by mohl doporučit změkčovač stolice, abyste neměli napětí při pohybu střev. Vyhněte se mastným potravinám, které zpomalují trávení a mohou podpořit zácpu a související bolesti plynů.
Další úvahy
Aby se zabránilo zavádění většího množství vzduchu do trávicího systému, vyvarujte se kouření, žvýkací gumy a pomocí slámy na pití nápojů. Lékař může po chirurgickém zákroku předepsat léčbu bolesti narkotiky, ale je nejlepší používat tento lék pouze v případě potřeby, protože narkotika zpomalují trávicí systém a mohou přispět ke vzniku zácpy a bolesti s plynem.
Upozornění a bezpečnostní opatření
Bolesti plic po laparoskopickém odstranění žlučníku obvykle klesají v podstatě během 48 hodin po operaci s pokračujícím zlepšením v následujících dnech. Zatímco se očekává určitá bolest po cholecystektomii, přetrvávající nebo silná bolest může signalizovat možnou komplikaci. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte jakékoliv varovné příznaky a příznaky, včetně:
- Těžká nebo zhoršená bolest břicha
- Horečka vyšší než 101 F
- Zvyšující se nadýmání břicha
- Žádný pohyb střev do 72 hodin po operaci
- Neschopnost udržet kapaliny dolů
- Odvodnění z jednoho nebo více vašich řezů
- Žloutnutí kůže nebo bělma vašich očí
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.
