Zdraví

Komplikace po resekci malého střeva

Pin
+1
Send
Share
Send

Funkce tenkého střeva je absorbovat vstřebané tekutiny a živiny. Existuje mnoho stavů, jejichž léčba může vyžadovat odstranění části tenkého střeva, zejména rakoviny, Crohnovy choroby, blokády střevní tepny, zkroucené smyčky střeva, obstrukce a některých vrozených vad. Pacienti, kteří podstoupí resekci poloviny nebo více tenkého střeva, budou pravděpodobně trpět množstvím komplikací známých jako "syndrom krátkého střeva".

Nutriční nedostatky

Podle Národního informačního oddělení pro léčbu chorobných onemocnění může resekce velké části tenkého střeva vést k nedostatkům různých minerálů, vitamínů a živin. V závislosti na úseku odstraněném z tenkého střeva může dojít k určitým nedostatkům. Odstranění první části tenkého střeva, dvanáctníku, vystavuje pacienta riziku nedostatku železa. Odstranění ileu nebo poslední části tenkého střeva zhoršuje absorpci vitaminu B12 a žlučových kyselin, které jsou nezbytné při trávení tuku v potravě. Pacienti, kteří mají střední část, odstraněný jejunum, trpí obtížemi absorbujícími bílkoviny, tuky, sacharidy a několik dalších vitamínů.

Průjem

Online lékařská knihovna Merck Manuals poukazuje na to, že průjem je hlavním příznakem syndromu krátkého střeva, který je výsledkem resekce tenkého střeva. Tento průjem může nebo nemusí být spojen s břišními křečemi nebo nadýmání. Závažnost průjem obvykle klesá s časem; zpočátku je často dost těžké, že pacienti jsou zcela závislí na přijímání tekutin a výživy IV, nazvanou celková rodičovská výživa. Mnoho pacientů se nakonec zlepší, jak se přizpůsobí ke zkrácené střevě. Přesto některé zůstávají závislé na intravenózní výživě po celý život. Někteří pacienti mají průjmy až po jídle a jsou proto instruováni, aby změnili stravovací návyky a rozdělili své velké jídlo na menší a častější jídla. Tito pacienti někdy předepisují léky cholestyramin a loperamid jednu hodinu před jídlem.

Dehydratace

Jak je uvedeno v online lékařské knihovně Merck Manuals, v časném pooperačním období může těžký průjem vést k fatální dehydrataci kvůli rozsáhlé ztrátě vody, sodíku a draslíku. Pacienti jsou proto pečlivě sledováni a intravenózně podávány rehydratační tekutiny.

Pin
+1
Send
Share
Send