Sundowning se objeví u kojenců jako abnormalita oka a je obvykle známkou nemoci nebo zranění mozku. Děti s odemčenými očima mají pohled dolů a bílá část oka je vidět nad barevnou částí. Sundowning je zobrazen u kojenců, kteří jsou v uvolněném stavu, přesto oči hledí v sestupné pozici, spíše než pohybující se nebo hledí vpřed.
Oko
Přední část oka dítěte se skládá z duhovky, žáby a sklery, které jsou obklopeny záhyby kůže očních víček. Bělidlo je bílá část oka; duhovka je barevná kruhová střední; a žák je černým středem. Před těmito konstrukcemi je přední komora, která obsahuje komorovou vodu, látku, která vyživuje oční tkáně a lubrikuje oko pro pohyb. Oční pohyb je řízen kraniálními nervy, které se nacházejí v mozku.
Hydrocephalus
Mozok a mícha jsou normálně obklopeny mozkomíšním moku nebo mozkomíšním moku, který působí jako polštář pro citlivou mozkovou tkáň. CSF cirkuluje kolem mozku a míchy a je reabsorbován do krevního řečiště. MedlinePlus uvádí, že nadměrné množství mozkomíšního moku vyvolává tlak na mozku a tlačí ho proti vnitřku lebky. Tlak způsobuje odřeniny v očích dítěte, stejně jako plné fontanely.
Mozkový nádor
Meduloblastom je typ dětského nádoru na mozku, který se vyvíjí v cerebellum, který je umístěn směrem k základně mozku. Cerebellum je zodpovědný za chůze dítěte a motorické dovednosti, stejně jako její pozornost. Sundání očí nastává, když je tlak umístěn na oblast mozku, která ovládá pohyb očí, a je včasným znamením, že si rodiče všimnou tohoto typu nádoru na mozku.
Zranění
Dítě může mít zaplavení, pokud trpí zraněními, obvykle ty, které nejsou náhodné. Akce, jako je třes, pády nebo jakýkoli jiný druh síly, mohou způsobit zranění mozku. Podle Kongresu neurologických chirurgů mohou tyto typy úrazů způsobit krvácení do mozku nebo kapsu krve známé jako hematom. Je-li dostatečně velký, může hematom vyvíjet tlak na mozku, což ovlivňuje centrum, které ovládá pohyb očí.
Léčba
Sundowning je často léčena tím, že eliminuje příčinu tlaku na mozku. U pacientů s hematomem způsobujícím zvýšený intrakraniální tlak je indikován chirurgický zákrok k odstranění krevní sraženiny. Kojenci s hydrocefalusem také potřebují operaci k odstranění blokády, která způsobuje nahromadění CSF. Není-li zablokování nevyřešeno, je implantován implantát pro přemístění kapaliny. Dítě může potřebovat operaci mozku k odstranění nádoru, následovanou chemoterapií. Je-li v důsledku nádoru přítomen nárůst CSF, je také umístěn zkrat.
