Roztrhané vazivo v palec obvykle postihuje ulnarní zádové vazivo, které se používá k zachycení a uchopení. Ulnární kolaterální vazba také stabilizuje palec, takže se neohýbe příliš daleko. Ulnární kolaterální slzná vazba je často nazývána lyžařským palcem nebo palcem hajnáře; lyžařův palec popisuje akutní zranění a palec hájence chronickým zraněním, ale termíny jsou často používány zaměnitelně.
Způsobit
Ulnární poranění kolaterálního vaziva jsou obvykle důsledkem náhlé síly, nazývané valgusovou silou, ohýbáním palce dozadu, pryč od ruky. Náhlá síla na palci roztrhává vazbu buď částečně nebo úplně. Akutní poranění, jako je pád na natažený palec nebo opakované pohybové zranění způsobené nadměrným použitím, může poškodit vaz.
Symptomy
Bolest nastává v době úrazu. Pak je palec nestabilní; je těžké uchopit předměty těsně mezi palcem a ukazováčkem. Kůže a opuch se mohou objevit na spodní straně palce. Pokud je vazba zcela odtrhnutá od jedné z kostí, může se konce sklopit a vytvářet náraz, který lze cítit na spodku palce. Tento náraz se nazývá Stenerová léze.
Diagnóza
Váš lékař může posoudit stupeň zranění pomocí stresového testu, který zahrnuje ohnutí palce a měření, jak daleko se může pohybovat pryč od ruky, ve srovnání s neporaněným palcem. Schopnost přesunout palec o méně než 30 stupňů nebo o 15 stupňů více než nezraněný palec naznačuje částečnou slzu. Pokud se palce může pohybovat o více než 30 stupňů od ruky nebo o více než 15 stupňů než nezraněný palec, diagnóza bude pravděpodobně úplná. Rentgenové záření se provádí pro kontrolu zlomenin; někdy je malý kousek kosti odtržený od palce v době zranění. Tento typ poranění se nazývá zlomenina avulze.
Léčba
Není-li vazba úplně roztrhaná, může být použito po dobu asi šesti týdnů, aby stabilizoval kloub a umožnil léčení vazu. Ledové obaly pomáhají snižovat bolest a otoky. Pokud je vaz úplně roztrhaný, je nutná operace k opravě vazu. Cast je normálně nosen po dobu šesti až osmi týdnů po operaci k opravě roztrhaného vazu v palci.
Úvahy
I při chirurgickém zákroku mohou nastat komplikace. Nervy na palec mohou být poškozeny, což vede k necitlivosti. Pevnost, něha a nepohodlí přetrvávají po operaci, ale jsou obvykle reverzibilní s fyzikální terapií a obvykle ubývají během jednoho roku.
