Purpura je obecně stav charakterizovaný výskytem fialových skvrn a skvrn, které se objevují na kůži, orgánech a sliznicích. Existují dvě běžné varianty purpury: idiopatická trombocytopenická purpura nebo ITP a purpura Henoch-Schonlein nebo HSP. ITP, také známý jako imunitní trombocytopenická purpura, způsobuje krevní sraženiny, které ovlivňují počet trombocytů v těle. HSP je forma vaskulitidy, která je skupinou poruch, která způsobují zánět krevních cév, což vede k krvácení kůže, kloubů, střev a ledvin. Toto krvácení také ovlivňuje počet krevních destiček. Léčba se liší podle typu purpury, kterou pacient trpí.
Monitorování hladin trombocytů
Někteří pacienti nevyžadují léčbu pro obě formy purpury. Léčba je zapotřebí, když pacientův počet krevních destiček klesne pod zdravou hladinu. MedlinePlus ukazuje, že zdravý počet destiček je mezi 140 000 a 150 000 jednotkami na mikrolitr. Klinika Mayo uvádí, že pacienti s počtem krevních svalů nižší než 30 000 jednotek na mikroliter krve nemusí vyžadovat léčbu v závislosti na stavu jejich celkového zdraví. Pokud počet pacientů v krvi zůstane v tomto rozmezí a pacient je obecně zdravý, jedinou potřebnou léčbou je navštěvovat pravidelně svého lékaře, aby sledoval jeho krevní destičky. Klinika Mayo také uvádí, že se obecně doporučuje vyhnout se užívání aspirinu; ibuprofen, jako jsou Advil a Motrin; a warfarin, nebo Coumadin. Tyto léky mají tendenci k ředění krve, což pacientovi způsobuje krvácení více než je nezbytné.
Užívání léků a vitaminů
Přednison je běžně předepisovaný kortikosteroid používaný ke snížení aktivit imunitního systému a ke zvýšení počtu krevních destiček. Kortikosteroidy mohou být použity k léčbě ITP a HSP. Průměrný průběh léčby trvá čtyři až šest týdnů. Jakmile se hladiny trombocytů stabilizují, lékař se může rozhodnout přerušit podávání tohoto léku, aby zabránil vzniku závažných nežádoucích účinků. Mezi vedlejší účinky patří obvykle zákal, vysoká hladina cukru v krvi, zvýšené riziko infekcí a ztráta vápníku. K léčbě nedostatku vápníku může lékař pacienta doporučit dávky vápníku a vitaminu D, aby pomohla udržet hustotu kostí, zatímco pacient užívá prednison.
V závažných nebo mimořádných případech ITP nebo HSP se pro zvýšení hladiny krevních destiček používá intravenózní imunoglobulin nebo IVIG. Protože je podáván intravenózně, léčba probíhá velmi rychle a je vysoce účinná. Výsledky však mohou trvat až dva týdny.
Změny v životním stylu
Existují kroky, které mohou pacienti přijmout doma k podpoře dobrého celkového zdraví. Únava je běžným příznakem ITP a HSP vzhledem k kolísání hladin v krvi. Z tohoto důvodu je důležité mít dostatečný odpočinek. Pití velkého množství vody zabraňuje dehydrataci, což může zhoršit příznaky ITP nebo HSP.
