Rozbor moči typicky zahrnuje testy na červené krvinky (červené krvinky) a bílých krvinek (WBCs). Mikroskopické vyšetření moči se také používá k detekci a kvantifikaci těchto buněk. Moč normálně neobsahuje žádné RBC a jen několik WBC, nejvýše. Několik stavů a onemocnění - nejčastěji zahrnující močové a reprodukční systémy - může vést k tvorbě červených krvinek a krevních buněk v moči. Tyto stavy a nemoci se liší v závažnosti od poměrně malých infekcí po rakovinu.
Infekce močových cest
Infekce močových cest (UTI) jsou hlavní příčinou zjištění WBC a červených krvinek v moči. WBC se přestěhují do močového traktu, aby bojovali proti infekci. RBC obvykle naznačují zánět výstelky močového traktu kvůli infekci. Při UTI je přítomnost červených krvinek v moči často neviditelná tím, že se na tekutinu dívá pouhým okem. Nicméně, buňky mohou být detekovány pomocí testování měrky a viděny na mikroskopické vyšetření. Infekce může být omezena na močový měchýř nebo může zahrnovat horní močové cesty, včetně ledvin.
Genitální infekce
Různé genitální infekce u žen a mužů - včetně pohlavně přenosných chorob - mohou způsobit tvorbu červených krvinek a močovodů v moči. Přítomnost krevních buněk bývá často způsobena kontaminací genitálií, protože moč má průchod z těla. Příklady infekcí genitálií, které mohou, i když ne vždy vedou k červeným krvinkám a močovým kazivám v moči, zahrnují:
- Genitální opar
- Vaginální kvasinková infekce
- Trichomonas ("trich") vaginitida
- Chlamydie nebo, méně často, kapavky
- Bakteriální prostatitida (infekce prostaty)
Nemoci ledvin
RBC moče a WBC někdy indikují přítomnost onemocnění ledvin. Akutní intersticiální nefritida je příkladem a je hlavní příčinou náhlého selhání ledvin. Tento stav se často vyvíjí v reakci na určité léky nebo infekce. Glomerulonefritida je další onemocnění ledvin, které někdy způsobuje červené a bílé krvinky v moči a může vést k akutnímu nebo chronickému selhání ledvin. Tento stav se často objevuje po infekci nebo v souvislosti s autoimunitními chorobami, jako je systémový lupus erythematodes. Lékaři používají řadu testů k diagnostice těchto onemocnění ledvin.
Obličkový kámen je dalším možným viníkem, který často způsobuje viditelnou krev v moči. Krev je zpravidla způsobena škrábáním struktur močového traktu, jak se k němu pohybuje kámen (kameny). Vzhledem k tomu, že krev obsahuje jak RBC, tak WBC, oba typy buněk jsou pravděpodobně přítomny v moči. Polycystické onemocnění ledvin - zděděná porucha, která způsobuje mnohočetné cysty v ledvinách - může také způsobit, že se v moči objeví jak červené krvinky, tak červené krvinky.
Další příčiny
Jiné nemoci a stavy mohou také potenciálně způsobit močové červené krvinky a WBC. Příklady zahrnují:
- Rakovina ledvin nebo močového měchýře
- Intersticiální cystitida (neinfekční zánět močového měchýře)
- Nedávné použití močového katétru
- Odmítnutí transplantované ledviny
Úvahy, upozornění a bezpečnostní opatření
U ženy s obdobím může přítomnost menstruační krve v moči vést k dočasné přítomnosti červených krvinek a krevních buněk, ale nemá žádný důsledek. Některé potraviny a léky mohou navíc dodat moči neobvyklý odstín, který by se mohl mylně zaměnit za krev, případně zasahovat do výsledků testů na měřítko červených krvinek a krevních buněk.
Bezodkladně navštívte svého lékaře, pokud si všimnete viditelné krve v moči nebo zaznamenáte příznaky nebo příznaky, které by naznačovaly infekci močového ústrojí nebo infekci nebo nemoci močového systému, včetně:
- Močová naléhavost, frekvence nebo bolestivé močení
- Značně zvyšuje nebo snižuje denní močení
- Horečka nebo zimnice
- Bolest břicha, břicha nebo pánev
- Neobvyklý vaginální nebo penisový výtok, svědění, vředy nebo vyrážka
- Opuch nůžek, rukou nebo obličeje
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.
