Záchvaty zápěstí představují 30 procent všech zlomenin, které se vyskytují u dětí, uvádí americká akademie ortopedických chirurgů. Zlomeniny spony, které se také nazývají zlomeniny torusu, jsou specifickým typem zlomeniny zápěstí, které se děje pouze v dětství. Zlomeniny spony jsou nejčastější zlomeninou zápěstí u dětí.
Dětské kosti
Dlouhé kosti v předloktí se vyvíjejí z růstových talířů umístěných blízko konce. Růstové plotny jsou nekalcinované oblasti chrupavky, kde se kostní a podpůrné buňky rychle rozdělují. Růstová deska se objevuje jako čirá oblast, která se rozkládá přes kosti na rentgenovém paprsku. Kosti rostou v délce a šířce od růstových destiček, které nejsou tak silné jako normální kosti.
Anatomie zápěstí
Zápěstí se skládá ze dvou dlouhých kostí, poloměru a ulny. Poloměr je pod palcem a ulna je mimo rameno. Osm malých karpálních kostí se pohybuje po okraji a ulna umožňuje zápěstí ohnout se tam a zpět a ze strany na stranu. Otočením ruky se otáčí poloměr okolo ulny blízko lokti. Odborníci z oblasti lékařství se na dlani na zápěstí chovají jako povrch volary. Horní strana zápěstí se nazývá hřbetní povrch.
Zlomenina spony
Zlomeniny spony se obvykle vyskytují, když dítě spadne a přistane na natažené ruce. Děti s tímto zraněním si často stěžují na bolesti zápěstí a odmítají používat rameno. Dítě může označit jednu oblast zápěstí za nejbolestnější. Ovlivněné rameno je typické, že není zjevně deformované.
Při zlomenině torusu se kosti předloktí stlačí vytvářejícím "sponu" nebo narazí na dorzální povrch kostí, což lze vidět na rentgenovém snímku. Opačná strana kosti se zdá normální.
Podobné zlomeniny
U dětí může dojít k několika dalším typům zlomenin zápěstí. Zlomeniny Greenstick způsobují, že kosti se ohýbají na opačné straně. Galeazzi zlomenina poloměru má obě strany kosti rozbité a ulna může být posunutá. Oba zlomeniny kostí mohou mít konce zlomenin vytlačené nebo vyřazené. Fraktury růstové plotny, které se také nazývají physeal nebo Salter zlomeniny, procházejí část růstové desky předloktí.
Léčba
Při zlomenině spony může být rameno umístěno do odlitku po dobu 3 až 6 týdnů. Nicméně, někteří lékaři raději dlahu zápěstí. Žádný rozdíl v hojení zlomenin zápěstí nebyl pozorován mezi odlitky a dlahy. Jak rostou dětské kosti, přetvářejí. Během zhruba jednoho roku zlomeniny spony nejsou obvykle žádné známky předchozího zranění v kosti předloktí.
