Akné je častá, ale složitá, zánětlivá kožní porucha, která postihuje nejméně 50 milionů dospělých a dospívajících Američanů, podle americké akademie dermatologie. Zánětlivé stavy zahrnují olejové žlázy pokožky, které se ucpávají mrtvými kožními buňkami a přebytečným olejem a zachycují bakterie v pórech. To vyvolává zánětlivou reakci a vede ke vzniku pupienků, z nichž některé obsahují hnis. Tento hnis může způsobit nepříjemný zápach kvůli vedlejším produktům bakterií, které se živí kožním olejem.
Akné bakterie
Typ bakterií zvaných Propionibacterium acnes (P. acnes) obvykle hluboce proniká do pórů, které produkují olej. P. acnes zaujímá toto místo, protože se živí kožním olejem, známým také jako sebum. Lidé s akné obvykle mají nadměrný růst P. acnes, pravděpodobně kvůli nadměrné produkci kožního mazu. Ti s akné také vykazují zveličenou imunitní odpověď na P. acnes, což vede k zánětu pórů ak akumulaci bílých krvinek. Zánětlivá odezva na zachycené bakterie spolu s akumulací kožního mazu, mrtvých kožních buněk a bílých krvinek v pórech vede k hnisům plným pupíkům. U lidí se středně těžkým až těžkým akné mohou tyto pupeny růst do větší uzliny nebo cysty.
Zápach související s bakteriemi
Mnoho druhů bakterií vyzařuje pachy, jak rostou. Tyto pachy vznikají z vedlejších produktů produkovaných jako bakterie, která se živí různými látkami. P. acnes má specializované enzymy, které umožňují bakteriím rozpad a krmení mazu. Toto rozdělení vede k tvorbě kyseliny propionové a chemikálií, které se nazývají mastné kyseliny s krátkým řetězcem. Zatímco sebum je bez zápachu, vedlejší produkty rozpadu kožního oleje P. acnes vyzařují zápach, který byl popsán jako horký nebo kyselý zápach, podobný tělesnému zápachu.
Akné Pus Pach
Když se malá akné pupínek otevře a uvolní malé množství hnisu, je nepravděpodobné, že si všimnete nějakého zápachu. Množství chemikálií produkujících pach je obvykle příliš nízké, aby vyvolalo znatelný zápach. Nicméně, protože větší uzliny akné a cysty obsahují větší množství hnisů a bakteriálních trosů, můžete krátce zaznamenat zápach, když vypouštějí. Jemně omyjte hnis jemným čisticím prostředkem na pokožku a voda eliminuje tento dočasný zápach.
Účinky léčby
Nejčastěji doporučená léčba akné přímo nebo nepřímo snižuje přerůst P. acnes do olejových žláz, čímž se snižuje pravděpodobnost hnisavého hnisu. Místní benzoylperoxidové produkty například zabíjejí některé z P. acnes na kůži. Tyto přípravky se doporučují buď samostatně, nebo v kombinaci s jinými léčbami akné jak Americkou akademií dermatologie (AAD), tak Americkou akademií pediatrie (AAP). Topická nebo perorální antibiotická terapie také snižuje populaci P. acnes a doporučuje se u některých lidí s akné. Místní retinoidy - jako je tretinoin (Retin-A), adapalen (Differin) a tazaroten (Tazorac) krém, gel nebo lotion - nemají antibakteriální vlastnosti, ale pomáhají snižovat růst P. acnes nepřímo.
Další kroky
Akné není život ohrožující stav, ale může způsobit spoušť ve vaší sebeúctě a společenském životě. Podívejte se na svého lékaře, pokud žijete s přetrvávajícím akné, zejména pokud způsobuje velké pustuly nebo cysty, což může vést k trvalé zjizvení. Váš lékař může posoudit vaši situaci, abyste zjistili, zda máte akné nebo jiný stav kůže, který se podobá akné, jako je například rosacea nebo folikulitida. Pokud váš lékař potvrdí diagnózu akné, pak vám může poradit s nejlepšími léčebnými možnostmi pro zvládnutí vašeho stavu.
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.
