Nohy vyvrtnutí kotníků jsou běžné, s přibližně 25 000 výskytem denně, podle americké akademie ortopedických chirurgů. Vyvražení obvykle vyplývá z toho, že se kotník otáčí směrem dovnitř. Slzy v vazu jsou známé jako podvrtnutí, zatímco slzy ve svalech se nazývají kmeny. Slzy mohou být částečné nebo úplné a jsou klasifikovány jako minimální nebo první stupeň; mírný až těžký nebo druhý stupeň; nebo úplný nebo třetí stupeň. Zatímco slzy prvního a druhého stupně se obvykle léčí samy o sobě jednoduchými opatřeními, slzy třetího stupně mohou vyžadovat komplexnější lékařskou péči a léčbu.
RICE a analgetika
Počáteční léčba výronů nohou se skládá z léčby RICE nebo zbytku, ledu, komprese a zvýšení. Cílem léčby RICE je snížit otoky v místě úrazu. Zůstávejte a zvyšujete nohu, nanášíte led do konce kolem zranění a obalíte nohu v obvazování s estem. Analgetika, jako jsou například protizánětlivé léky, nejen pomáhají s bolestí, ale také snižují zánět a otoky.
U poranění prvního stupně může léčba sestávat pouze z RICE a analgetik, přičemž po několika dnech se obnoví váha. Zvedněte nohu nad úroveň srdce po dobu 48 hodin a aplikujte led po dobu 20 až 30 minut v době třikrát až čtyřikrát denně, doporučuje Americká akademie ortopedických lékařů.
Tažení nebo odlévání
Zatímco techniky RICE pomáhají také vyvrtávání nohou druhého stupně a třetího stupně, může být nutná imobilizace dlahou nebo odlitkem, aby se zabránilo opětovnému zranění. Odlévání třetích stupňů nebo úplné slzy po dobu dvou až tří týdnů dovolí zkorodované oblasti opravit.
Fyzikální terapie
Fyzikální terapie pomáhá urychlit hojení posilováním zraněného vaziva postupně. Rozsah pohybu bez odporu k jemnému roztažení vazu může následovat cvičení založené na rezistenci k posílení vazu. Ultrazvuk a elektrická stimulace mohou snížit bolest a otok.
Rozvíjení propriocepce - schopnost poznat, kde jsou různé části těla - pomáhá předcházet dalšímu zranění, zdůrazňuje Americká akademie ortopedických chirurgů. Vyrovnávací cvičení pomáhají rozvíjet vlastnost. Postihnutí kotníku, které nebylo řádně ošetřeno, se může objevit až v 40 až 70 procentech případů, podle McKinleyho zdravotního centra na Illinoisské univerzitě.
Chirurgická operace
Ligamentální slzy v noze zřídka vyžadují operaci, ale trvalá nestabilita měsíců po původním zranění může vyžadovat jeden ze dvou typů operací: artroskopii nebo rekonstrukci. Artroskopie zkoumá kloub pro uvolněné kosti nebo chrupavky a zjistí, zda je v kloubu zachycena část vazu. Rekonstrukce opraví roztrhané vazivo tak, že si poškozené konce navléknou dohromady nebo použijí jiné vazky nebo šlachy k opravě.
