Polyartritida není specifické onemocnění, ale spíše termín používaný k popisu artritidy, která postihuje pět nebo více kloubů. Řada onemocnění může způsobit polyartritidu, která se může objevit jako akutní nebo chronický problém. Mezi příčiny polyartritidy patří infekce, jako jsou viry, které způsobují zarděnky nebo příušnice. Polyarthritida z akutní virové infekce obvykle klesá do šesti týdnů, říká reumatolog Nathan Wei, MD, z centra léčby artritidy v Marylandu. Chronická onemocnění, jako je revmatoidní artritida a psoriatická artritida, mohou také způsobit polyartritidu. Léčba zahrnuje řadu léků, které snižují zánět.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Také známé jako NSAIDS, nesteroidní protizánětlivé léky snižují záněty tím, že blokují účinky prostaglandinů, což jsou látky, které hrají roli při produkci zánětu, podle Johns Hopkins Artritis Center. NSAID také snižují mírnou až středně těžkou bolest. NSAIDS pracují rychle a mají obecně méně toxických vedlejších účinků než účinnější léky užívané k polyartritidě. Může se však objevit gastrointestinální potíže a vředy.
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy snižují zánět potlačením imunitní odpovědi. Vzhledem k tomu, že mnohé z onemocnění, které způsobují polyartritidu, souvisejí s autoimunitními chorobami, jako je systémový lupus erythematodes, kortikosteroidy potlačují imunitní odpověď, která doprovází autoimunitní onemocnění. Kortikosteroidy jsou často prvními léky předepsanými v těchto poruchách, uvedl Robert Marchor, MD v březnu 2003 číslo "nemocného lékaře". Aby se zabránilo steroidní osteoporóze, jsou často předepsány léky, které napomáhají předcházet ztrátám kostí, jako jsou bisfosfonáty, spolu s kortikosteroidy , Uvádí Wei. Kortikosteroidy často pomáhají zmírnit bolesti a další příznaky, zatímco čekají na další účinky léků, jak uvádí Johns Hopkins Artritis Center.
Konvenční DMARDS
Nemoci modifikující antirevmatické léky, běžně nazývané DMARDS, mohou změnit průběh mnoha onemocnění, které způsobují polyartritidu. Vzhledem k tomu, že DMARDS trvá až šest až osm týdnů, působí kortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky k okamžitému účinku. DMARDS snižují zánět potlačením imunitního systému. DMARD typicky používaný jako první lék na léčbu mnoha revmatických onemocnění je metotrexát, který se také používá jako chemoterapeutický prostředek u lidí s rakovinou. Methotrexát může způsobit poškození jater a vyžaduje monitorování krevních testů jaterních funkcí, mimo jiné závažných nežádoucích účinků. Jiné DMARDS zahrnují sulfasalazin a hydroxychlorochin, což je lék proti malárii, který způsobuje vážné poškození očí u jednoho ze 40 000 pacientů užívajících lék, uvádí Johns Hopkins.
Anti-TNF léky
Faktor nekrózy nádorů indukuje zánětlivé odpovědi u mnoha typů artritidy, které způsobují polyartritidu. Léky, které blokují účinek faktoru nekrózy nádorů, nazývané anti-TNF léky, jsou biologické DMARDS, což znamená, že mění biologické odpovědi. Obvykle užívané anti-TNF léky zahrnují etanercept, infliximab a adalimumab. Při intravenózním nebo subkutánním podání mají anti-TNF faktory řadu závažných nežádoucích účinků, včetně transfuzní reakce, s horečkou, zimnicemi, bolesti těla a bolesti hlavy nebo zvýšenou náchylností k infekci, uvádí Johns Hopkins.
