Sertralin je lék na předpis, který patří do třídy antidepresiv nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které pomáhají bojovat proti depresi zvýšením hladiny neurotransmiteru serotoninu v mozku. Přípravek nazývaný 5-hydroxytryptofan nebo 5-HTP, vyrobený ze semen rostliny Griffonia simplicifolia, může také pomoci při léčbě deprese zvýšením serotoninu. Je však důležité poradit se svým lékařem před podáním doplňků s 5-HTP a není bezpečné užívat sertralin a 5-HTP společně.
Účinnost sertralinu
Sertralin je běžně předepsán k léčbě deprese, stejně jako některých dalších poruch duševního zdraví, včetně obsesivně-kompulzivní poruchy, záchvaty paniky, sociální úzkostné poruchy a posttraumatické stresové poruchy. Národní institut pro zdraví a klinickou excelenci doporučuje léčbu SSRI jako sertralin jako první řadu léčby deprese a sertralin může být zvláště účinným antidepresítem SSRI podle systematického přehledu a metaanalýzy publikované v "Cochrane Database of Systematic Reviews" v roce 2010.
V přehledu byly analyzovány studie týkající se účinnosti sertralinu ve srovnání s jinými antidepresivy, včetně jiných léků SSRI a jiných tříd antidepresiv, jako jsou tricyklické antidepresiva, a dospěly k závěru, že stávající důkazy naznačují, že sertralin je z hlediska efektivity mírně lepší než ostatní antidepresiva.
Účinnost 5-HTP
Podobně jako sertralin se 5-HTP používá také při depresi. Důkazy, které podporují účinnost 5-HTP jako antidepresiva, však nejsou stejně silné jako u sertralinu. Podle lékařského centra Univerzity Marylandu některé malé studie naznačují, že 5-HTP může být stejně účinný jako SSRI léky při léčbě mírné až středně závažné deprese.
UMMC však konstatuje, že tyto studie byly příliš malé, aby zjistily, zda 5-HTP působí jako antidepresivum, a proto jsou zapotřebí další rozsáhlé studie. Doplňky MedlinePlus hodnotí 5-HTP jako "možná účinné" pro léčbu deprese. Zatímco existují i některé důkazy naznačující, že 5-HTP může být užitečné při léčbě úzkostných poruch, neexistuje dostatek důkazů, které by hodnotily jeho účinnost pro tento účel, uvádí MedlinePlus.
Bezpečnostní opatření a vedlejší účinky přípravku Sertralin
PubMed Health varuje, že v klinických studiích se malý počet dětí, dospívajících a mladých dospělých ve věku 24 let a mladších stalo sebevraždou při užívání antidepresiv, jako je sertralin. Dokonce i u dospělých nad 24 let může sertralin zvýšit depresi, úzkost a sebevražedné myšlenky na začátku léčby nebo kdykoli se dávka změní a podle vašeho postavení by měl být v těchto časových intervalech pečlivě sledován odborníkem v oblasti duševního zdraví.
Sertralin je také spojen s dalšími vedlejšími účinky, jako je nevolnost, průjem, změny pohlavního styku, ospalost a sucho v ústech. Kromě toho má sertralin lékové interakce s některými léky na předpis a doplňky stravy, včetně inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) a 5-HTP. Užívání SSRI s 5-HTP může mít za následek život ohrožující stav nazývaný serotoninový syndrom.
Bezpečnostní opatření a vedlejší účinky pro 5-HTP
Studie nehodnotí, zda 5-HTP může zvýšit riziko sebevraždy u mladých lidí stejně jako antidepresiva, jako je sertralin. Jiné závažné bezpečnostní rizika souvisejí s užíváním 5-HTP: Někteří uživatelé vyvinuli syndrom eozinofilie-myalgie (EMS), což je potenciálně smrtelná porucha postihující svaly, orgány a kůži. Případy EMS spojené s použitím 5-HTP mohou souviset s kontaminanty v produktech 5-HTP. Vzhledem k jeho vazbě na EMS MedlinePlus varuje před použitím 5-HTP, dokud není známo více o jeho bezpečnosti. Časté nežádoucí účinky přípravku 5-HTP zahrnují mírné gastrointestinální příznaky, včetně nevolnosti, plynatosti a zánětu žáhy. Vedle antidepresivních léků může 5-HTP také interagovat s určitými léky pro Parkinsonovu nemoc, triptany a další léky.