U neuralgie mají pacienti ostrou bolest, která se vyskytuje na postiženém nervu. Occipitální neuralgie zahrnuje occipitální nervy, které se nacházejí u druhého a třetího obratle krku. Pacienti s occipitální neuralgií mohou mít problémy s levým, pravým nebo oběma okcipitálními nervy.
Příčiny
Johns Hopkins Medicine poznamenává, že okcipitální neuralgie se může objevit spontánně bez zřejmé příčiny, nebo se může vyskytnout kvůli zašpiněnému nervovému kořenu v krku v důsledku artritidy. Pevné svaly, které působí tlak na nervy, mohou také způsobit okcipitální neuralgii, nebo mohou přijít jako výsledek předchozího zranění nebo operace. Americká asociace neurologických chirurgů dodává, že jiné zdravotní stavy, jako je onemocnění cervikálního kotouče, dna, cukrovka, zánět krevních cév, infekce nebo nádor, mohou také způsobit okcipitální neuralgii.
Symptomy
Neuralgie okcipitálního laloku je typ chronické bolesti hlavy, která začíná v horním krku a šíří se do uší. Bolest je šokující, piercing nebo pulzující. Skalpy pacientů mohou být citlivé a mohou být citlivé na světlo. Pohyby krku mohou vyvolat bolest.
Diagnóza
Lékaři diagnostikují okcipitální neuralgii pomocí různých technik. Lékařská anamnéza pacienta může odhalit předchozí problémy, které by mohly způsobit poškození nervu. Doktor také poskytne pacientovi fyzické a neurologické vyšetření a kontrolu případných problémů s pohybem hlavy. Pokud lékař po fyzických a neurologických vyšetřeních podezírá okcipitální neuralgii, požádá o skenování mozku, včetně počítačových tomografií a magnetických rezonančních snímků, nebo CT a MRI.
Léčba
Americká asociace neurologických chirurgů vysvětluje, že možnosti léčby zahrnují chirurgii, léky, nervové bloky a masáže. Cílem těchto léčiv je snížit zánět nervu a eliminovat bolest. Mezi dvě možnosti chirurgie patří mikrovaskulární dekomprese a stimulace okcipitálního nervu. Microvaskulární dekomprese zahrnuje lékaře, který odstraňuje struktury, které vyvíjejí tlak na postižený nerv. Při stimulaci okcipitálního nervu pacient obdrží elektrické impulsy do nervu pomocí olověných drátů implantovaných pod kůži. Možnosti léku zahrnují svalové relaxanty, protizánětlivé léky a antikonvulziva, které zahrnují gabapentin a karbamazepin. S nervovými bloky doktor dočasně uklidňuje nerv spálením, řezáním nebo injekcí toxinu v nervu.
Prognóza
Národní ústav neurologických poruch a mrtvice zdůrazňuje, že okcipitální neuralgie neohrožuje životy pacientů. Jakmile se poškození nervu zlepší, podmínky pacientů by se měly zlepšit.
