Pro běžce, kteří trpí bolestí v kloubu velkého prstu, je pravděpodobnou příčinou hallux rigidus. Typ osteoartrózy, toto zranění může dočasně zastavit tréninkový režim běžec nebo ve vážných případech může znamenat trvalý konec běhu. Rozpoznání tohoto problému brzy bude hrát důležitou roli při přijímání rané léčby a postupného návratu na trať.
Definice
Hallux rigidus je typ artritidy způsobené odnímáním chrupavky, která spočívá mezi proximální falanxovou kostí v zádech velkého prstu a první metatarzální kostí přední části chodidla. Pokaždé, když je noha ohnutá, dochází k tření mezi těmito dvěma kostimi a postupně se snižuje rozsah pohybu prstů. Tato porucha se obvykle rozvíjí ve věku od 30 do 60 let, nicméně není známo, proč někteří sportovci vyvíjejí tento stav a jiní ne.
Příčiny
Hallux rigidus mezi běžci začíná biomechanikou nohy. Běžeři, kteří jsou plochými nohama nebo nadpronařní, jsou nejvíce náchylní. Pronace se týká bočního pohybu nohy od bodu, kdy se pata udeří do země k prstu při každém kroku. Překročení je obvykle definováno jako válec směrem dovnitř o 15 procent. Přesměrování je také považováno za příčinu hallux rigidus. Jiné příčiny zahrnují jednoduše stubbing špičku, dnu nebo strukturní zvláštnosti v kostní struktuře nohy. Genetika může také hrát roli při nástupu hallux rigidus.
Symptomy
V počátečních stádiích je tento stav často označován jako hallux limitus. Symptomy se mohou objevit jako omezená pohyblivost kloubu na spodní části špičky. Pevnost kloubu při pohybu, bolesti na špičce a mírné otoky se často projevují. Jak poranění postupuje, příznaky se stávají vážnějšími a zahrnují bolest, dokonce i v klidu; limping; kostní ostruhy; a bolest v jiných oblastech těla, jako jsou kolena a boky, jak se postižená osoba přizpůsobí k vyrovnání bolesti.
Léčba
Léčba hallux rigidus obvykle začíná obuví. Nosit boty s větším boxem na špičce snižuje tlak a tření na spodní straně špičky. Doporučujeme také boty s tuhými podrážkami. Jiné možnosti pro neschirurgickou léčbu zahrnují nesteroidní protizánětlivé léky, fyzikální terapii, ortotické vložky a injekce kortikosteroidů pro bolest a otoky.
Chirurgická léčba
V těžkých případech může být nutná operace k zmírnění bolesti. Chirurgická léčba pro hallux rigidus se liší v závislosti na poškození kloubu. Často jsou potřebné četné rentgenové záření, které poskytnou lékaři detailní obraz o závažnosti artritidy. Občas může být nutná více než jedna operace. Úroveň aktivity a věk pacienta mohou také hrát roli při určování nejlepší chirurgické léčby pro hallux rigidus.
