Bolesti žaludku a bolesti zad vám mohou působit strašně, zvláště když se vyskytují společně. Jelikož se jedná o běžné problémy, když se současně vyskytují bolesti břicha a chrbta, může to být jen náhoda. Ale několik zdravotních stavů může způsobit oba příznaky. Protože v břiše existuje mnoho různých orgánů, určení přesné příčiny bolesti může být obtížné. Mnohé z těchto stavů jsou však závažné, takže je nejlepší vidět lékaře, pokud máte oba příznaky.
Akutní cholecystitida
Akutní zánět žlučníku - nazývaný akutní cholecystitida - je běžnou příčinou bolesti v horní části břicha, která se může rozšířit až na záda nebo na pravou lopatku. Bolest břicha je především na pravé straně, kde se nachází žlučník. Obvykle je ostrý a těžký a při hlubokém dechu se zhoršuje. Nevolnost a zvracení často doprovázejí bolest a přibližně jedna třetina lidí s akutní cholecystitidou vyvolává horečku podle "Merck Manual". Akutní cholecystitida je zpravidla způsobena žlučovými kameny a obvykle se rozpadá samostatně asi za týden. Žlučník je často odstraněn, když lidé opakovaně napadají akutní cholecystitidu.
Akutní pankreatitida
Zánět pankreatu způsobuje ostrou bolest hluboko v horní části břicha, která vede až k zadní části asi u 50% lidí, podle "Merck Manual". Bolest se zlepšuje, když se nakloní dopředu nebo se nakloní do míče a zhoršuje se kašel, hluboké dechy nebo silné pohyby těla. Nevolnost nebo zvracení často doprovázejí bolest. Osoba s akutní pankreatitidou se obvykle cítí nemocná, může mít horečku a může mít problémy s dýcháním. Pokud závažná, akutní pankreatitida může způsobit zánět v jiných oblastech těla, což vede k selhání srdce, plic nebo ledvin. Akutní pankreatitida je nejčastěji způsobena žlučovými kameny, ale nadměrný příjem alkoholu je další běžnou příčinou. Léčba v nemocnici je obvykle nutná.
Peptické vředy
Peptické vředy jsou otevřené vředy v žaludku nebo tenkém střevě. Peptické vředy mohou způsobit jak bolesti břicha, tak břicha. Bolest je typicky horší mezi jídly, když je žaludek nebo střeva relativně prázdné. Nevolnost a zvracení mohou doprovázet bolest. Peptické vředy mohou také krvácet, což způsobuje, že osoba zvrací krev nebo má černé, dehtovité střevní pohyby. Nejčastější příčinou peptických vředů je infekce bakterií zvané Helicobacter pylori. Stres a dieta mohou také hrát roli při působení peptických vředů. V dnešní době jsou peptické vředy obvykle léčeny léky, i když v případě závažného krvácení mohou být nutné chirurgické zákroky.
Obličky a pyelonefritida
Obličkové kameny mohou způsobit bolest, která začíná v zádech a cestuje po přední straně těla k břichu. Bolest zad je jednostranná, v závislosti na tom, která ledvina obsahuje kámen. Bolest ledviny je typicky přerušovaná, přichází v cyklech trvající až hodinu. Nevolnost a zvracení se běžně vyskytují s bolestí. Krev a někdy i malé kameny mohou být viděny i v moči. Ledvinové kameny mohou vyžadovat operaci.
Zánět ledvin - známý jako pyelonefritida - může vyvolat bolest ve stejné oblasti jako ledvinové kameny, ale bolest je konstantní a obvykle méně závažná. Nevolnost a zvracení mohou doprovázet bolest a často se vyskytuje horečka. Pyelonefritida je nejčastěji způsobena bakteriální infekcí, která často začíná jako infekce v močovém měchýři, který cestuje do ledvin, pokud není dostatečně léčen. Intravenózní antibiotika mohou být nezbytná k léčbě pyelonefritidy.
Aneurysma břišní aorty
Aneuryzma aorty nastane, když oblast aorty oslabuje a vyčnívá směrem ven. Aorta je největší tepna těla, která se pohybuje ze srdce do středu břicha. Mnohé aneuryzmy v břišní aortě nemají žádné příznaky. Jiní způsobují stálou, hlubokou bolest ve středním břicho, která může proniknout do zad. Někdy si člověk také všimne, že aorta pulzuje v oblasti kolem pupku. Pokud se aneuryzma rozpadá, obvykle způsobuje silnou bolest v břiše a dolní části zad spolu s velmi nízkým krevním tlakem způsobeným vnitřním krvácením. Jedná se o život ohrožující stav, který je smrtelný bez záchranné operace.
Břišní nádory
Nádory v téměř každé oblasti těla mohou způsobit bolest, pokud se stanou dostatečně velkými. Když nádory v břišní dutině rostou, tlačí na okolní orgány a tkáně, což způsobuje bolest v břiše, která se může rozšířit až na záda. Bolest je zpravidla nudná, když se poprvé objeví, ale později se může stát těžší. Chirurgie, chemoterapie nebo radioterapie jsou možnou léčbou nádorů břicha, v závislosti na typu a velikosti nádoru a dalších faktorech.
Hledání lékařské pozornosti
Mnoho z podmínek, které způsobují bolesti žaludku a bolesti zad vyžaduje lékařskou péči. Pokud máte oba příznaky současně, vyhledejte lékaře, abyste zjistili příčinu. Vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud máte:
- těžká bolest břicha nebo chrbtice
- vysoká horečka
- dehtová stolice nebo zvracení krve
- příznaky nízkého krevního tlaku, jako je závratě, zmatenost nebo mdloby
Hodnocení: Mary D. Daley, M.D.
