Od roku 2008 bylo podle Endokrinní společnosti více než šest milionů Američanů diagnostikováno nediagnostikované diabetiky. Odborníci na cukrovku odhadují, že asi 30 procent amerických diabetiků jít nediagnostikovaně. To je způsobeno zejména obtížemi diagnostiky diabetu. Aktualizace současných diagnostických metod a vymezení nových diagnostických metod je zásadní pro přesnější detekci diabetu a tím i pro zajištění odpovídající léčby.
Obtížnost načrtávající zhoršenou toleranci glukózy
Americká národní skupina pro diagnostiku diabetes zahájila užívání snížené tolerance glukózy nebo IGT jako prostředku k detekci diabetu, poznamenává Světová zdravotnická organizace a Mezinárodní federace diabetiků. IGT je název, který definuje zvýšené hladiny cukru v krvi během období nalačno, které jsou nad normální úrovní, ale nejsou dostatečně vysoké, aby byly považovány za hladiny cukru. Problémem se současným způsobem, jakým je popsán IGT, je, že stále zůstává málo údajů na podporu toho, že hladina cukru v krvi používaná k indikování IGT, kategoricky naznačuje vývoj k plné rozvinutému diabetu, vysvětluje Světová zdravotnická organizace a Mezinárodní federace diabetes.
Nedostatek standardizovaných kritérií při diagnostice diabetu
Světová zdravotnická organizace a Mezinárodní federace diabetiků konstatují, že diagnostika cukrovky může být obtížná kvůli nedostatku standardizovaných diagnostických kritérií. Americká asociace diabetiky a Světová zdravotnická organizace používají pro definici diabetu mírně odlišné sady hodnot. Jako taková může americká diabetická asociace uvažovat o individuálním diabetiku podle kritérií ADA, ale stejná osoba nemusí být diagnostikována podle kritérií WHO. Dalším příkladem této nepřítomnosti standardizace jsou diagnostické metody testování. Existuje diagnostický test na diabetes, který měří hladinu krevního cukru ve formě hemoglobinu po dobu mnoha měsíců. Tato forma diagnostického testu na diabetes není oficiálně uznávána lékařskými pracovníky jako prostředek k kategorické diagnostice diabetu, vysvětluje endokrinní společnost. Existuje tedy potřeba souboru diagnostikovaných diagnostických kritérií pro diabetes, které jsou všeobecně akceptovány.
Nejasná definice normálních hladin cukru v krvi
Nemá jasnou definici normální hladiny cukru v krvi, což vede k obtížím v diagnostice diabetu, poznamenává Světová zdravotnická organizace a Mezinárodní federace diabetiků. ADA definuje normální hladinu cukru v krvi při hladovění méně než 5,6 mmol / l, zatímco definice WHO o hladinách cukru v krvi je nižší než 6,1 mmol / l. Nedostatek všeobecně přijatelné standardizované definice hladin normální hladiny cukru v krvi, ať už hladoví nebo ne, může vyvolat pochybnosti o přesnosti diagnostiky. Jednou z možných způsobů nápravy situace je použití statistických údajů pro definování normálního rozsahu hladiny cukru v krvi.
Využívání testů na diabetes, které vyžadují půst před testováním
Jeden z nejběžnějších testů používaných při diagnostice diabetu vyžaduje půst, konstatuje endokrinní společnost. Potom se změří hladina cukru v krvi nalačno. Pokud se hodnota rovná nebo přesáhne 126 mg / dl, potvrdí se diabetes, vysvětluje Lékařské centrum University of Maryland. Potíže s diagnostickými testy, které vyžadují půst, spočívají v tom, že v testu nelze zjistit diabetiky, jejichž podmínky nejsou pokročilé, pokud pacient před diagnózou jedl. Využití testovacích metod, které nevyžadují hladování, jako je například test A1C, může nejen zvýšit správnost diagnostiky, ale také zjistit cukrovku v dřívějších fázích vývoje, vysvětluje Americká asociace diabetiky.
