Venipunktura je postup zahrnující punkci žíly pro účely sběru krve nebo podávání intravenózní (IV) terapie a IV léčiv. Flebotomista nebo jiný poskytovatel zdravotní péče použije turnaj přes zamýšlenou oblast venipunktury. Když se žíly stanou uchopeny pro snadnější vizualizaci, poskytne poskytovatel zdravotní péče nejlepší místo před vstupem do jehly pro shromáždění vzorku nebo následným vložením IV katétru k vytvoření linie. Ramena, ruce a ve vzácných případech nohy mohou poskytnout přístup k venipunktuře.
Median Cubital Vein
Nejčastěji používané místo pro venepunkturu je na ohybu lokte, také nazývané antecubitální fossa. Několik žil v antecubitální fossa poskytuje vynikající přístup. Střední žilní žíla, povrchová žíla, která tvoří spojovací bod mezi hlavou a bazilikou žil, je velká, a proto je jednodušší vidět a cítit. Rizika spojená s použitím této žíly zahrnují penetraci šlachy bicepsu a brachiální tepny. Tyto tkáně leží těsně pod středovou křivkovou žílou, takže je třeba dbát na to, aby nedošlo k příliš silnému průrazu.
Cephalic Vein
Cephalic žíla běží povrchně pod kůží podél vnější strany horního a spodního ramene, nakonec se ponoří pod rameno, aby se připojil k axilární žíle v podpaží. Toto je další přijatelné místo vpichu, jestliže je v antecubitálním prostoru přítomen zjizvení z předešlých venepunktur nebo jestliže antecubitální žíly nejsou hmatatelné. Hlavová žíla je běžněji přístupná na předloktí než na rameno. Můžete také přistupovat k hlavnímu znamení na vnitřní straně zápěstí, jak to jde dolů k palec.
Bazilická žíla
Bazilická žíla, další hlavní povrchová žila ramena, probíhá podél vnitřní strany horní paže a předloktí. Bazilická žíla je také běžně užívána pro venepunkturu v předloktí spíše než na rameno. Je to proto, že uprostřed horní části paže se žíla otočí dovnitř, aby se stala hlubokou žilou. Hluboké žíly probíhají po tepnách a představují riziko punkce do tepny.
Dorsální metakarpální žíly
Žíly, které procházejí uprostřed ruky a které se nazývají dorzální metakarpální žíly, mohou být také použity pro intravenózní infuze a také pro čerpání krve, pokud není antecubitalová žíla dostupná. Ruční žíly nejsou tak velké jako žíly v předloktí a antecubitální fossa. V některých nemocnicích je pravidlem začít s žilkami na ruce jako první volbou pro intravenózní linii a postupovat nahoru, pokud nemáte přístup k dolní žíle.
