Během typického měsíčního menstruačního cyklu žena ovuluje a její děložní podšívka se ztuhne, aby se připravila na početí. Pokud nedojde k těhotenství, zabudovaná tkáň děložní obličeje je proměněna v menstruační tok a začíná nový cyklus. Období se obvykle vyskytují přibližně každé 4 týdny a trvají nejdéle 7 dní. Někdy jsou období obzvlášť těžká a naposledy neobvykle dlouhá. Několik věcí může způsobit těžké nebo prodloužené menstruační krvácení. Možnosti zahrnují problémy s reprodukčním systémem a některé nereprodukční poruchy.
Uterinní fibroidy a polypy
Dlouhodobé nebo těžké období postihuje přibližně 30 procent amerických žen v dětském věku podle článku z prosince 2007 "Současné stanovisko v oblasti porodnictví a gynekologie". Ženy s těžkým proudem mohou projít velkými sraženinami a zažívají bolestivé křeče. Jeden nebo více non-rakovinných růstů nazývaných děložní fibroidy nebo leiomyomy jsou běžnou příčinou těžkého toku. Tyto růsty se rozvíjejí v děložní stěně a obsahují svaly a jiné tkáně. Jiné nekancerózní výrůstky, nazývané polypy, se mohou vyvinout na povrchu děložní podšívky a také způsobit těžké, dlouhé období.
Ačkoli příčina fibroidů a polypů není dobře pochopena, stávají se s věkem běžnější a mají tendenci běžet v rodině. Léčba se liší v závislosti na závažnosti problému, ale může zahrnovat operaci nebo zvláštní postupy k odstranění nebo zničení růstu.
Další problémy s děložním ústrojím
Jiné problémy s děloze mohou způsobit prodloužené nebo těžké období. Při stavu nazývaném adenomyóza se výstelka dělohy zesiluje a roste do hlubší, svalnaté části stěny dělohy. Když se toto zhušťování změní na hmotu, která vyteká do děložní dutiny, nazývá se to adenomyom. Tyto problémy se vyskytují nejčastěji u žen, které měly děti a jsou starší než 30. Příznaky se liší podle závažnosti a jsou kontrolovány hormonálními léky nebo chirurgickým zákrokem.
Rakovina děložní dělohy, nazývaná rakovina endometria, je neobvyklá příčina zvýšeného krvácení nebo prodlouženého období. Může také dojít k krvácení mezi obdobími. Rakovina dělohy je léčitelná operací, radiací, chemoterapií a dalšími léky.
Nereproduktivní podmínky
Poruchy mimo reprodukční trakt mohou způsobit dlouhé a těžké období. Diabetes typu 1 je jedním příkladem, oznamují autoři studie publikované v dubnu 2003 vydání "Diabetes Care". Vědci poznamenali, že tyto menstruační potíže byly dvakrát častější u matek ve věku od 20 do 30 let s diabetem, ve srovnání se ženami v této věkové skupině, kteří nemají cukrovku. Ačkoli jsou důvody pro spojení mezi diabetem typu 1 a těžkými obdobími nejasné, problém je často kontrolován hormonálními léky.
Jiné stavy, které mohou způsobit dlouhé období, zahrnují Hashimotovou tyroiditidu - autoimunitní onemocnění, u které je štítná žláza neaktivní, a určité poruchy jater a ledvin.
Poruchy krvácení
Ve vzácných případech může žena zaznamenat obzvlášť těžké nebo dlouhé období kvůli podkročení krvácivosti, která narušuje srážení krve. Existuje mnoho typů poruch krvácivosti, včetně von Willebrandovy nemoci, u kterých je určitý faktor srážení abnormální nebo je vyroben v malých množstvích. Jiné poruchy mohou zhoršit srážení krve ženy a způsobit dlouhé období, ale tyto jsou také vzácné. Jiné příznaky poruchy krvácení zahrnují snadné podlitiny, časté krvácení z nosu a prodloužené krvácení s každodenními řezy a škrábance.
Lékařské hodnocení
Pokud se u Vás vyskytne těžké nebo dlouhodobé krvácení, změny v období nebo vaginální krvácení mezi jednotlivými obdobími, poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili příčinu a vhodnou léčbu. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte velmi těžké nebo prodloužené vaginální krvácení doprovázené závratě, mdlobou, rychlým srdečním tepem, slabostí, horečkou nebo těžkou nebo zhoršující se bolestí břicha.
Reviewed by: Tina M. St. John, M.D.
