Pokud máte diagnostikovanou onemocnění ledvin - běžně nazývanou ledvinovou chorobou - je důležité porozumět všem možným příznakům, které se mohou vyskytnout. Ačkoli se většina těchto příznaků nikdy nebudete cítit, většina pacientů má různé zkušenosti v různém stupni. Nakonec získáte dobrý pocit, které příznaky představují skutečné nouzové situace vyžadující okamžitou pozornost a které mohou čekat až do příští návštěvy nefrologu.
Hematuria
Někteří pacienti mají hematurie, což je lékařský název pro krev v moči. Pokud krev není viditelná pouhým okem, stav se nazývá mikrohematuria. Pokud je krev viditelná, nazývá se úplavou hematurií. Přestože je tento příznak poměrně častý, mnoho pacientů s onemocněním ledvin to nikdy neužívá.
Proteinurie
V různé míře je proteinurie u pacientů s ledvinovým onemocněním univerzální. Proteinurie se týká abnormálně vysokých hladin bílkovin v moči. Pokud je váš protein v moči jen mírně zvýšený, lékař se může rozhodnout, že tento příznak nebude zacházet. Nicméně proteinurie s nefrotickým rozsahem je obvykle léčena, protože se předpokládá, že velmi vysoký protein moči urychluje pokles ledvin.
Cholesterol
Zvýšený cholesterol jde ruku v ruce s proteinurií. Naštěstí vysoká hladina cholesterolu často klesá, když se zvýší hladina bílkovin. Většina studií o onemocnění ledvin je v souladu s článkem, který publikoval Dr. Taha Keilani v "Annals of Internal Medicine", podle něhož Keilani dokládá, že pokud je vysoce protein moče úspěšně léčen inhibitorem ACE, problémy s cholesterolem mají tendenci také klesat.
Hypertenze
Hypertenze je často jedním z prvních příznaků onemocnění ledvin. Toto bylo nejprve rozpoznáno Richardem Brightem, lékařem, který praktikoval v první polovině 19. století a pozoroval změny hypertenze na kardiovaskulární systém u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. Jak ledviny postupně zjizvenou, cíti méně průtoku krve a vylučují angiotensin k potlačení cév. Poškozený cyklus je způsoben tím, že vysoký krevní tlak způsobuje, že glomeruli vybuchnou, což způsobuje více jizvy, dále snižuje průtok krve a zvyšuje výkon angiotenzinu. Pacienti s ledvinami často užívají čtyři nebo pět léčiv k řízení hypertenze.
Bolest v boku
Pokud zažíváte tlustou bolest v dolní části zad, jste v dobré společnosti; tento příznak je poměrně častý. Pokud máte ostrý, bodavý nebo velmi silný bolest, okamžitě vyhledejte svého lékaře, protože tato bolest není v souladu s bolestem v boku.
Anémie
Obličky vylučují hormon nazývaný erytropoetin (EPO). EPO je zodpovědný za zrání červených krvinek. Nezralé červené krvinky se nazývají retikulocyty. Retikulocyty nejsou schopny vázat kyslík. Jak ledviny postupně zjizvenou, ztrácejí schopnost vylučovat tento hormon. Následně můžete skončit s velmi vysokým počtem "count count" a nízkým počtem "RBC". Tento typ anémie je velmi častý u pacientů s pokročilým onemocněním ledvin. Naštěstí je velmi léčen injekcí EPO.
Zvýšený fosfor
Svrbená kůže je také častá u pacientů s pokročilým onemocněním ledvin. Vysoká hladina fosforu může způsobit svědění pokožky. Obvykle ledviny odfiltrují fosfor, ale když se zjizví, ztratí tuto schopnost. Svědění může být řízeno fosforovými pojivy a eliminací vysokých fosforu, jako je sýr.
Zvýšený draslík
Zvýšený draslík je tichý, smrtící příznak, který se vyskytuje v pozdním stadiu onemocnění ledvin. Stejně jako ledviny ztrácejí schopnost filtrovat fosfor z krve, ztrácejí také schopnost filtrovat draslík. Bohužel mnoho pacientů neví, co se děje, dokud nevzniknou srdeční příznaky. Váš lékař vám sdělí, zda potřebujete sledovat hladinu draslíku.
Nevolnost
Protože někteří pacienti se blíží end-stage onemocnění, často zjistí, že oni často zažívají nevolnost na nízké úrovni. Mnoho lidí zjistí, že tím, že se vyhýbají vysoko bílkovinným potravinám, mohou tuto skutečnost minimalizovat, což zase podporuje velmi reálnou podvýživu, která je společná mnoha pacientům, kteří jsou na okraji selhání ledvin.
Dna
Dna může také být problémem, jelikož se blíží selhání ledvin. Stejně jako velmi zjizvené ledviny nemohou filtrovat draslík a fosfor, ztrácejí také schopnost filtrovat puriny. Dr. Mark Fahlen nám připomíná, že již v 60. letech 20. století byla spojitost mezi dnou a ledvinovou nemocí nazývána "dřenění nefropatie". Přestože dna může být nesnesitelně bolestivá, může být kontrolována nízkou purinovou dietou a profylaktickou medicínou.
