Tělo používá komplexní mechanismy k udržování hladiny cukru v krvi v zdravém úzkém rozmezí. Vaše hladina glukózy v krvi nalačno nebo FBG je množství cukru v krvi po jídle nebo pitné tekutině jiné než voda po dobu nejméně 8 hodin. Zvýšená hladina FBG může znamenat schopnost těla regulovat glukózu, což nejčastěji naznačuje buď prediabetes, nebo diabetes. Méně často je vysoká hladina FBG způsobena jiným zdravotním stavem nebo vedlejším účinkem léků. Pro ty, kteří již žijí s diabetem nebo prediabetem, vysoké hladiny FBG často naznačují, že stav je postupující nebo je nutná úprava léků. Ať je váš současný stav jakýkoli, je důležité zjistit příčinu zvýšeného FBG, abyste mohli obdržet odpovídající léčbu.
Předepisuje
Prediabetes se vyskytuje před zahájením diabetu typu 2 (T2DM), protože tělo ztrácí schopnost normálně metabolizovat glukózu. Tento stav způsobuje žádné příznaky, takže první detekovatelný znak je obvykle zvýšený FBG. U prediabetes je FBG vyšší než normální, ale není dostatečně vysoká na to, aby signalizovala T2DM. Lidé s prediabetem mají metabolickou abnormalitu nazývanou inzulínová rezistence, u které tělo normálně nereaguje na hormonální inzulín. Tento pankreatický hormon umožňuje tělesným tkáním absorbovat krevní glukózu a využívat ji k výrobě energie.
Při inzulínové rezistenci produkuje pankreas nejprve více inzulinu, aby kompenzoval. Prediabetika se vyvíjí, když extra inzulin není dostatečný k udržení hladiny glukózy v krvi normální. Inzulínová rezistence také způsobuje, že játra přetváří glukózu, což dále přispívá k vysoké hladině krevního cukru. Bez zásahu se prediabetes obvykle postupuje k T2DM. Ale s mírnou ztrátou tělesné hmotnosti, pravidelným cvičením a případně lékem nazývaným metformin (Fortamet, Glucophage, Glumetza), může být vývoj T2DM často zpožděn nebo zcela vyloučen.
Diabetes
Diabetes 1. typu se vyskytuje, když jsou buňky produkující inzulín omylem zničeny imunitním systémem a tělo zůstává malým až žádným inzulínem. T2DM se vyvíjí díky kombinaci inzulínové rezistence a nedostatečné produkce inzulínu v důsledku degenerace pankreatických buněk, které tvoří hormon. Vysoké hladiny glukózy v krvi charakterizují všechny formy diabetu.
Podle American Diabetes Association je normální hodnota FBG menší než 100 miligramů na deciliter (mg / dl). Fibromyalgie (FBG) 100 až 125 mg / dL se považuje za prediabetes, zatímco 126 mg / dL nebo vyšší indikuje diabetes. Pro potvrzení diagnózy může být FBG opakováno a mohou být provedeny další testy. Orální test tolerance glukózy hodnotí, jak tělo zvládá specifické množství glukózy v průběhu několika hodin. Test A1C odráží průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední 3 měsíce. Oba testy se běžně používají k diagnostice diabetu. Cukrovka může vést k závažným komplikacím, ale nemusí zasahovat do plného života, pokud je dobře zvládnuta.
Špatná kontrola krve
Pro osoby žijící s diabetem může několik situací vést k náhlému nebo postupnému vzestupu FBG. T2DM může postupovat v průběhu času kvůli rostoucí inzulínové rezistenci, snižování produkce inzulínu nebo obou - způsobuje vyšší hladinu cukru v krvi. Vysoká FBG může být také způsobena problémem nazývaným fenomén svítání. Tento scénář nastane, jelikož játra přirozeně produkují glukózu brzy ráno, ale inzulin, který by jej normálně udržoval pod kontrolou, není dostatečně bohatý na to, aby mohl tuto práci vykonávat.
Rebound hyperglykemie, také nazývaná Somogyiho účinkem, nastává, když játra zaplavuje tělo glukózou brzy ráno v reakci na nízkou hladinu cukru v krvi v noci. Třídění, zda je vysoká hladina FBG kvůli fenoménu rána nebo efektu Somogyi, obvykle vyžaduje kontrolu hladiny glukózy v krvi uprostřed noci. Vysoké dopoledne FBG může být také způsobeno změnou stravy nebo nedodržením plánu výživy. Hladiny cukru v krvi se běžně zvyšují také s infekcemi. Vzestup FBG může vyžadovat změnu léků, dávkování nebo načasování.
Léky a jiné podmínky
Některá onemocnění a nemoci mohou způsobit vysokou hladinu FBG u lidí s nebo bez stávajícího diabetu. Nadměrně aktivní nebo neaktivní štítná žláza může způsobit vysokou hladinu cukru v krvi. Lidé s diabetem mají zvýšené riziko onemocnění štítné žlázy. Určité nádory a poruchy nadledvin, jako je například Cushingova nemoc, jsou dalšími možnými příčinami vysoké hladiny cukru v krvi. Zánět pankreatu nebo pankreatitida může poškodit buňky produkující inzulín a vést ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. Nádory, které produkují látky, které narušují regulaci krevního cukru, jsou další možnou příčinou vysokého FBG.
Vysoká hladina cukru v krvi je také možným vedlejším účinkem některých léků jak u lidí s diabetem, tak u pacientů bez. Jak bylo uvedeno v čísle "Diabetes Spectrum" z listopadu 2011, některé běžné příklady zahrnují: - kortikosteroidy, jako je prednison a hydrokortizon, pro zánětlivé onemocnění, jako je revmatoidní artritida a ulcerózní kolitida. - léky na srdeční a krevní tlak nazývané beta-blokátory, jako je atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor) a propranolol (Inderal). - Některé vodní pilulky pro vysoký krevní tlak, jako je hydrochlorothiazid (Microzide) a metolazon (Zaroxolyn). - Některé typy antivirových léků používaných k léčbě HIV / AIDS, včetně didanosinu (Videx), stavudinu (Zerit), zidovudinu (Retrovir), indinaviru (Crixivan) a lopinavir-ritonaviru (Kaletra).
Další kroky a opatření
Vysoká hodnota FBG je varovný signál, který by neměl být ignorován. Časem vysoká hladina cukru v krvi poškozuje krevní cévy, nervy a orgány. Možné komplikace diabetu zahrnují problémy s vidění, slepotu, selhání ledvin, mrtvici, srdeční onemocnění, ztrátu pocitu a dokonce i amputaci. Dřívější prediabetes nebo diabetes jsou diagnostikovány a léčeny, tím lépe se vyhnout komplikacím.
Pokud trpíte cukrovkou a máte vysoký hladinu cukru v ranní krvi, ale máte pocit dobře, kontaktujte svého lékaře co nejdříve. Vyhledejte naléhavou lékařskou péči, pokud máte vysoký krevní tlak doprovázený nevolností, zvracením, bolestí břicha, slabostí, ospalostí nebo zmateností. Tyto příznaky mohou naznačovat diabetickou krizi, která může být život ohrožující.
