Pití alkoholu, pokud máte hepatitidu C, může být nebezpečnou kombinací, protože obě negativně ovlivňují játra. Virus hepatitidy C nebo HCV způsobuje zánět, který poškozuje a zabíjí jaterní buňky. Během několika desetiletí může toto poškození dosáhnout k cirhóze a selhání jater. Ne všichni s hepatitidou C vyvíjejí tyto problémy, ale pití alkoholu může zvýšit vaše šance. Alkohol je primárně metabolizován játry a může způsobit toxické účinky a záněty. Když máte hepatitidu C, pít alkohol - i v malých množstvích - může způsobit škodlivé účinky HCV, což zvyšuje riziko jizvení jater, cirhózy, rakoviny jater a dokonce i smrti.
Zvýšený zánět jater
Hepatitida C způsobuje zánět v játrech, vyvolaný virem, který napadá jaterní buňky, a odpověď imunitního systému, jak se pokouší zbavit tělo viru. Alkohol - obzvláště při konzumaci ve velkém množství - může také zanícit jaterní buňky. Takže pít alkohol s hepatitidou C způsobuje přidání jaterního zánětu, který může urychlit poškození jater související s hepatitidou C a zvýšit riziko dlouhodobých komplikací.
Zvýšená jizvení jater
Pokračující zánět způsobený HCV může vést k tvorbě a akumulaci jizvy v játrech, což je proces nazývaný fibróza. Tato jizva tkáně nahrazuje zdravou jaterní tkáň, která může vést k těžkým komplikacím v průběhu času. Lékaři již dlouho věděli, že lidé s HCV, kteří pijí, mají těžší jizvy jater v porovnání s těmi, kteří se zdrží. Z nedávného výzkumu vyplývá, že i mírné pít může být riskantní. Studie z února 2014 zveřejněná v klinických infekčních nemocech zjistila, že u lidí s hepatitidou C, kteří příležitostně pili a nikoli nadměrně, bylo zjištěno 30% zvýšené riziko pokročilé fibrózy jater. Riziko vzrůstá s větším užíváním alkoholu, s přehnanými a nadměrnými pijáky s více než 9násobným rizikem pokročilé fibrózy.
Zvýšené riziko cirhózy
Jizva v játrech může vést k cirhóze, stavu, kdy těžká jizva deformuje játra a může vést k selhání jater. Pět až 20 procent lidí s hepatitidou C nakonec vyvine cirhózu, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Také těžké pít může také způsobit cirhózu. Několik studií ukázalo, že hepatitida C kombinovaná s konzumací alkoholu zvyšuje pravděpodobnost vzniku cirhózy. Například studie publikovaná v září 1998 v "Hepatologii" zjistila 2 až 3krát vyšší riziko vzniku cirhózy u lidí s HCV, kteří těžce pil. V této studii bylo těžké pití definováno jako 5 nebo více let, kdy ženy konzumovaly 3 nebo více nápojů za den a u mužů 4 a více. Cirhóza se také rozvíjela rychleji u těžkých pijáků.
Zvýšené riziko vzniku rakoviny jater
HCV je známá látka způsobující rakovinu nebo karcinogen. Lidé, kteří mají tento virus, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny jater, zejména pokud je jaterní fibróza nebo cirhóza. Pitný alkohol také zvyšuje pravděpodobnost vzniku cirhózy, která předurčuje vývoj rakoviny jater a nezávisle zvyšuje riziko vzniku rakoviny jater. Proto mají lidé s hepatitidou C dva faktory, které společně působí na zvýšení rizika rakoviny jater. Italská studie zveřejněná v časopise American Journal of Epidemiology z února 2002 zjistila, že konzumace více než 4 alkoholických nápojů denně zdvojnásobuje riziko vývoje rakoviny jater u lidí s hepatitidou C, ve srovnání s lehčími konzumacemi alkoholu nebo abstinencí.
Zvýšené riziko úmrtí
Hepatitida C může vést k úmrtí buď kvůli pokročilé cirhóze s selháním jater nebo rozvoji rakoviny jater. Mezi jednotlivými lidmi s hepatitidou C zemře 1 až 5 procent z této nemoci. Pití alkoholu může zvýšit toto riziko. Autoři studie z dubna 2013, publikované v publikaci Alimentary Pharmacology & Therapeutics, zjistili, že u lidí s hepatitidou C je průměrné užívání alkoholu - 1 až 2 nápoje denně - zvýšené riziko celkové a jaterní smrti. Riziko bylo ještě vyšší mezi těžkými pijáky.
Upozornění a další kroky
Vzhledem k široké škále rizik spojených s konzumací alkoholu doporučuje Americká asociace pro studium onemocnění jater a společnost Amerických infekčních nemocí, aby lidé s hepatitidou C zcela vyloučili alkohol.
Není jasné, zda pití alkoholu snižuje účinnost léčby hepatitidou C přímými účinky antivirotik. Avšak pokračující pití může negativně ovlivnit pravděpodobnost transplantace jater, což může být zapotřebí v případě, že se infekce postupuje k selhání jater nebo k rakovině jater. Pokud máte potíže s odstraněním alkoholu nebo s kontrolou pití, poraďte se s lékařem o tom, že dostanete pomoc.
