Saw palmetto může být účinná při léčbě zvětšené prostaty, nazývané také benigní hyperplázie prostaty nebo BPH. To může trvat dva měsíce léčby, než se objeví zlepšení, nicméně, a ne všechny klinické studie ukazují, že saw palmetto je prospěšné, podle MedlinePlus. Tato bylina se také běžně používá k léčbě symptomů dolních močových cest nebo LUTS. Navzdory popularitě společnosti saw palmetto je podle odborné klinické studie "Doplňková terapie v lékařství" z června 2008 málo známo jeho potenciální toxicity.
Závěry z klinického hodnocení
Studie "Doplňková terapie v medicíně", která zahrnovala podrobné posouzení bezpečnosti, nezjistila podle studie vedoucího studie Andrewa L. Avinsa, M.D., že existují důkazy o závažné toxicitě v důsledku pila palmetto. Zkušební pokus zahrnoval 225 mužů s mírným až středně závažným BHP. Muži obdrželi buď 160 mg extrakt z bobulí z výhonky z palmového listu nebo placebo dvakrát denně po dobu jednoho roku, což se rovná 320 mg denní dávky byliny. Kvůli zkrácené délce a velikosti malých vzorků však shromážděné údaje nevylučují možné vzácné nežádoucí účinky způsobené poznámkou Avins notes saw palmetto.
Výsledky studií na zvířatech
Studie na zvířatech z roku 2007 v přípravku "Phytomedicine", která zkoumala možnost vidět palmetto pro možnou jaterní toxicitu, dospěla k závěru, že bylina nevyvolává žádné významné nežádoucí účinky na játra. Potkám bylo podáno 9,14 nebo 22,86 mg na 2,2 lb. tělesnou hmotnost za den po dobu dvou týdnů nebo po dobu čtyř týdnů. Tyto úrovně jsou ekvivalentní dvěma a pětinásobku maximální denní doporučené dávky u člověka, konstatuje vedoucí studie autor Y.N. Singh, M.D.
Vzácné nežádoucí reakce
Celkově v klinických studiích jsou nepříznivé účinky spojené s pilou palmetto velmi málo a obecně mírné závažnosti ve srovnání s placebem a benigní prostatickou hypertrofií léku finasterid, podle zprávy z května 2010 "British Journal of Clinical Pharmacology". Vzhledem k tomu, že tyto studie mají malý počet účastníků - 225 nebo méně - tyto studie často nezachycují vzácné nežádoucí účinky léčivých přípravků nebo nežádoucí účinky. To znamená, že zprávy o kazuistikách jsou důležité, uvádí se v doprovodném reportérovi Francesco Lapi a M.D. Lapiho o případu, kdy 58letý muž trpěl akutním poškozením jater připsaným na saw palmetto. Muž užíval dávku doporučenou výrobcem pro BHP, což odpovídá 660 mg bobulího prášku plus 900 mg sušeného extraktu. Lapi poznamenává, že doporučená perorální dávka je obvykle 320 mg sušeného extraktu. Autoři reportů zkoumali produkt, který člověk užíval, a vyloučili všechny kontaminující látky, které mohly vést k poškození jater.
Případová zpráva o pankreatitě
V červenci 2010 "Southern Medical Journal" také uvádí možný případ pankreatitidy kvůli převzetí saw palmetto. 65letý muž, který trpěl tímto účinkem, má v minulosti vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoké triglyceridy, dnu, chronickou gastritidu, Barrettovou ezofagitidu a příležitostnou konzumaci alkoholu. Muž se rozvinul pankreatitidou poté, co užíval 160 mg pilovité pilulky dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Také užíval řadu léků včetně aspirinu, pantoprazolu, ramiprilu, simvastatinu / ezetimibu a glyburidu / metforminu. Jedna teorie spočívá v tom, že pankreatitida člověka je výsledkem působení saw palmetto v inhibici receptorů progesteronu a stimulaci estrogenních receptorů, podle vedoucího studie autorky K.A. Wargo, PharmD. To zase může způsobit zvýšené hladiny triglyceridů nebo indukci stavu, ve kterém vaše krev se sráží snadněji, což může způsobit problémy s pankreasem, upozorňuje Wargo. Wargo nezveřejnil dávku.
Expertní přehled
Sazby MedlinePlus považovaly palmetto za pravděpodobně bezpečné pro většinu lidí s mírnými nežádoucími účinky hlášenými. Mezi tyto vedlejší účinky patří závratě, nevolnost, bolest hlavy, zácpa, zvracení a průjem. Neexistuje dostatek informací, aby se zjistilo, zda je saw palmetto skutečnou příčinou hlášení o poškození jater a slinivky, podle odborníků MedlinePlus. Pokud jste těhotná nebo kojíte, musíte se vyvarovat jakéhokoli dávkování pilového listu. To proto, že se chová jako hormon, který může být pro vaše těhotenství nebezpečný. Vyhýbejte se i před operací, protože zpomaluje srážení krve.
