Melanom je velmi nebezpečná forma rakoviny kůže, která se snadno šíří přes lymfatické uzliny do jiných částí těla. Melanom pochází z melanocytů, buněk, které produkují pigmentaci nebo zbarvení naší pokožky, vlasů a očí, podle Skin Cancer Foundation.org. Stage IV melanom je pokročilá rakovina, která pronikla hluboko do kůže. Příznaky konce života melanomu IV. Stupně mohou být různé.
Snížené dýchání
Pacienti, kteří jsou vážně nemocní z melanomu IV. Stupně, mohou mít změny v jejich dýchání. Pacienti s melanomem mohou mít metastázu do plic. Podle Nadace Hospice se příznaky blížící se smrti zahrnují to, co je známé jako dýchání Cheyne-Stokes, pojmenované podle toho, kdo poprvé popsal tento vzor. Toto je období rychlého dýchání, po kterém následuje žádné dýchání. Epizodický kašel není neobvyklý a často se slyší chřtání, když dýchá umírající osoba. Je to výsledek tělních tekutin, které se sbírají v plicích. Může to být strašlivý zvuk, ale Hospice nadace poznamenává, že to není známka bolesti nebo utrpení.
Změny centrálního nervového systému
Pacienti, kteří umírají na melanom ve stadiu IV, mohou vykazovat změny ve své mentatii. Jejich činnost klesá a mohou spát docela málo. Nadace Hospice poznamenává, že pacienti nemusí reagovat na rozhovor nebo otázky. Pacienti s mozkovou metastázou z melanomu mohou upadnout do kómatu, což je hluboký stav bezvědomí, z něhož nemohou být vzrušeni. Hospice říká, že i přesto, že jsou pacienti v kómatu, mohou stále slyšet, co se říká, a cítit bolest. Jeden z posledních smyslů, které je třeba před smrtí, je slyšet. Jako pacienti blízko smrti mohou zažívat smyslové změny a halucinovat nebo slyšet věci, které tam nejsou.
Kožní změny
Umírající pacienti budou mít kožní změny. Kůže se při poklesu tělesné teploty stává chladnou na dotek. Krevní tlak také klesá a končetiny se zchladí v důsledku sníženého průtoku krve. Normální růžová barva pokožky se může změnit na šedou, šedou barvu, která naznačuje, že se k tkáním nedostává kyslík. Lůžka nehtů mohou být modravá nebo šedá.
Bolest
Někteří pacienti mohou trpět bolestí, neboť zemřou v důsledku metastáz kosti. Jiní mohou pocítit bolest kvůli potížím s dechem. Umírající pacient nemusí trpět bolestí. Týmy hospicové a paliativní péče jsou vybaveny k léčbě bolesti a jsou schopny podávat léky k zmírnění utrpení.
