Fluoxetin, lék na předpis, ovlivňuje chemickou rovnováhu v mozku. Lékaři předepisují fluoxetin k léčbě stavů zahrnujících psychické příznaky, včetně deprese, obsesivně-kompulzivní poruchy, poruchy příjmu potravy, záchvaty paniky a změny nálady a podrážděnosti způsobené premenstruální dysforickou poruchou. Kofein, přirozeně se vyskytující látka nacházející se v potravinách a nápojích, působí také na mozek, ale používá jinou cestu než fluoxetin.
Mechanismus akce
Lékaři klasifikují kofein jako stimulující lék, podobný v akci, ale mnohem méně účinný než amfetaminové léky, jako benzedrin. Kofein stimuluje centrální nervový systém a zvyšuje hladinu neurotransmiteru dopaminu v mozku, což způsobuje, že neurony v mozku se rychle vypálí. Hypofýza nacházející se v břiše mozku interpretuje zvýšenou mozkovou aktivitu jako stresovou nouzovou aktivitu a aktivuje nadledviny, čímž produkuje a vylučuje více stresových hormonů adrenalin a noradrenalin. Fluoxetin působí na jiný neurotransmiter v mozku známý jako serotonin. Fluoxetin blokuje reabsorpci serotoninu, a tím zvyšuje hladinu serotoninu v mozku, což zvyšuje vaši náladu.
Vedlejší efekty
Kofein a fluoxetin mohou způsobovat podobné vedlejší účinky. Uvolnění zvýšené hladiny adrenalinu, známé také jako epinefrin, způsobuje, že vaše srdce porazí rychleji, což zvyšuje tok krve do vašeho mozku a produkuje požadované pocity bdělosti. To také způsobuje, že máte pocit nervozity, úzkosti, nervozity nebo rozrušení. Zvýšená hladina druhého stresového hormonu noradrenalinu, také nazývaného norepinefrin, způsobuje zúžení krevních cév, což může způsobit zvýšení krevního tlaku a vyvolání bolesti hlavy. Pít příliš mnoho kofeinu, zejména v noci, může způsobit nespavost. Zvýšením hladiny serotoninu v mozku pomáhá fluoxetin změnit vaši náladu, zmírnit depresi a úzkost. To také způsobuje nežádoucí účinky, jako jsou bolest hlavy, nervozita, úzkost, nespavost, sucho v ústech, nevolnost a průjem.
Lékové interakce
Všechny léky, včetně léků na předpis, přírodních i nelegálních, mají potenciál navzájem spolupracovat. Z tohoto důvodu byste měli informovat svého lékaře o všech lécích a doplňcích, které užíváte před zahájením jakéhokoli nového léku. Léky s podobným mechanismem účinku mohou duplikovat vzájemný účinek, který může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Neužívejte fluoxetin s jinými léky, které ovlivňují hladiny serotoninu, včetně dalších selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a inhibitorů monoaminooxidázy, které jsou také předepsány k léčbě deprese. Ačkoli kofein neovlivňuje hladiny serotoninu, ovlivňuje mozek. Vzhledem k tomu, že vyvolává podobné vedlejší účinky, může užívání nadměrného množství kofeinu při užívání fluoxetinu zvýšit pocit nervozity a nepokojů.
Předávkování Nebezpečí
Případová studie zveřejněná v čísle "Western Journal of Emergency Medicine" z roku 2008 potvrzuje nástup generalizovaného záchvatu vyvolaného předávkováním fluoxetinem. Studie ukazuje, že u předchozích studií na zvířatech měl fluoxetin nejnižší výskyt vyvolání záchvatů z pěti testovaných inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Lékaři také zjistili přítomnost kofeinu v moči pacienta v případové studii. Protože předávkování kofeinem může také způsobit záchvat, lékaři si položili otázku, zda kombinace fluoxetinu a nadměrného kofeinu mohla vyvolat záchvaty. Pacient popřel nadměrný příjem kofeinu a nevykazoval další příznaky toxicity kofeinu, jako je třes a míchání. Mezi nejčastější příznaky předávkování fluoxetinem patří ospalost, třes, nevolnost, zvracení a nepravidelný srdeční tep.
