Krmení do tuby se provádí v lékařském prostředí, aby poskytovala výživu jednotlivcům, kteří nejsou schopni nebo nechtějí jíst. Trubky krmení jsou umístěny z různých důvodů a mohou být na místě dočasně nebo trvale. Dva běžné typy přívodů trubek jsou nasogastrické trubice a perkutánní gastronomické trubice. Typ výživy podávané jednotlivcům, kteří podstupují podávání trubek, závisí na zdravotních potřebách, typu těla nebo na alergii.
Typy
Nozogastrická (NG) trubice je vložena přes nosní dírky a prochází jícnem do žaludku. NG zkumavek se používá k krátkodobému krmení v případech, kdy se předpokládá, že pacient obnoví své vědomé polknutí. Perkutánní endoskopická gastronomická trubice (PEG) je umístěna přes břišní stěnu přímo do žaludku nebo jejunu. PEG tuba se používá pro dlouhodobou výživu u pacientů, kteří nejsou schopni snášet potravu ústně. Pacienti mohou být vyhoštěni z nemocnice, zatímco stále mají PEG trubici, což vyvolává mnoho otázek, jak zajistit výživu.
Indikace
Krmení tuby je lékařskou nutností, když jednotlivci již nejsou schopni nebo ochotni polykat potravou. Mnoho stavů může vést k tomu, že osoba, která nemá fyzickou kapacitu pro spolknutí nebo poznávání, si uvědomuje, že potřebují spolknout. Tyto stavy zahrnují, ale nejsou omezeny na komatu, mrtvici, traumatické poranění mozku, paralýzu a podvýživu. Krmení do tuby musí být provedeno rychle, protože během několika hodin může dojít k dehydrataci, zvláště když tělo prochází obrovským stresem.
Rizika a bezpečnostní opatření
Nejzávažnějším rizikem spojeným s podáváním trubek je aspirační pneumonie v důsledku zálohování do jícnu a případně do dýchacích cest. Pneumonie je život ohrožující zdravotní stav, při kterém jsou cizí látky vdechovány do plic. Toho se zabrání zvýšením hlavy lůžka pro pacienta během a krátce po krmení. Tato technika využívá gravitace k pohonu jídla dolů přes tenké střevo. Navíc infekce je vždy rizikem PEG trubice, protože vytváří otevřenou ránu.
Druhy výživy
Existuje několik způsobů, jak uspokojit individuální potřeby prostřednictvím zkumavky. Jedním z obvyklých způsobů je pěstování stolního jídla na tekutou konzistenci. Při použití této metody je důležité zahrnout rovnováhu tuků, sacharidů a bílkovin. Také musí jednotlivec obdržet potřebné vitamíny a minerály. Z těchto důvodů je obvykle snazší nakupovat hotové výrobky, které jsou speciálně navrženy pro podávání trubek. Různé společnosti vyrábějí tekutý vzorec pro krmení trubek, ale nejspíše nejčastěji používaný produkt v nemocnicích v Isosource, který vyrábí společnost Nestlé Nutrition.
Úvahy
PEG trubice vytváří otevřené rány na žaludku jednotlivce. Je nutné, aby byl denní úklid očistěn a sledován pro příznaky injekcí. Nikdy netahejte ani nestiskněte trubici. Buďte si vědomi tuby při oblékání, protože oblečení může často zachytit a vytáhnout trubku. Trubka by měla být propláchnuta čistou vodou před a po každém krmení. Pokud má pacient diabetes, monitorujte hladiny glukózy v krvi před a po každém podání.
Vždy se obraťte na svého lékaře, než rozhodnete o nejlepších metodách a materiálech pro podávání trubek.
