Ledviny hrají důležitou roli při regulaci tekutin a elektrolytů, a když selhávají, často vedou k nerovnováze elektrolytů. Elektrolyty jsou nabité částice zapojené do přenosu impulsů v nervu a svalech. Když dojde k nerovnováze, může to vést k vážným komplikacím a dokonce ke smrti.
Funkce
Porucha ledvin, známá také jako renální selhání, může být buď akutní, nebo chronická. Akutní selhání ledvin má náhlý nástup, obvykle hodiny až dny, a může být způsobeno traumatem, infekcí nebo obstrukcí. Při akutní renální insuficienci se v případě nápravy příčiny přeruší funkce ledvin. Podle "Demystifikovaných kapalin a elektrolytů" chronické selhání ledvin zahrnuje progresivní a nevratnou ztrátu funkce ledvin.
Draslík
Ledvina je primární orgán zodpovědný za vylučování draslíku. Když se draslík vytváří v krevním řečišti, nazývá se hyperkalemie. Hyperkalemie může způsobit břišní křeče, únavu, svalovou slabost nebo paralýzu. Podle "RN" závažná hyperkalémie zpomalí srdeční impulsy a může vést ke zástavě srdce.
Sodík
Sodík hraje důležitou roli v rovnováze tekutin, nervosvalové funkce a acidobazické rovnováze. Ledviny buď zachovávají nebo vylučují sodík v závislosti na potřebách těla. Pokud ledviny nejsou schopny vylučovat sodík, dojde k hypernatrémii. Hypernatrémie může vést k dezorientaci, záchvatům svalů, zvýšenému krevnímu tlaku a slabosti.
Hořčík
Jak je uvedeno v části "Tekutiny a elektrolyty demystifikované", nejčastější příčinou hypermagneze je selhání ledvin. Přebytek hořčíku ovlivňuje centrální nervový systém, svaly a srdeční systém: klesá krevní tlak, srdeční frekvence se zpomaluje a ve vážných případech může dojít ke komo a zástavě srdce.
Fosfor a vápník
Fosfor a vápník jsou ovlivněny selháním ledvin. Vzhledem k vzájemnému vztahu mezi fosforem a vápníkem udržuje fosfor při selhání ledvin snížení hladiny vápníku. Nízká hladina vápníku způsobuje svalové křeče, záchvaty a abnormální srdeční rytmy. Přítomnost vysokých hladin fosforu v séru po delší dobu může vést k dalším komplikacím. Vzhledem k tomu, že hladina vápníku zůstává nízká, začne docházet k demineralizaci skeletu a dochází k usazování vápníku v cévních buňkách, které způsobují ztuhlé arteriální stěny. To může vést ke zvětšení levé srdeční komory, vysokému krevnímu tlaku a nakonec srdečnímu selhání.
