Obsessivně-kompulzivní onemocnění, často označované jako OCD, je typ úzkostné poruchy. Lidé s OCD mají opakující se nežádoucí obsedantní myšlenky; nekontrolovatelné kompulzivní chování nebo 90% času mají oba obsedantní myšlenky a nutkavé chování. Tyto posedlosti a nátlaky jsou nežádoucí a narušující každodenní život. OCD může být spojena s poruchami příjmu potravy, úzkostnými poruchami nebo depresí, hlásí Národní ústav duševního zdraví. OCD má složité vazby na stravovací chování a ztrátu hmotnosti, a může být spojena s přírůstkem hmotnosti, potížími snižováním tělesné hmotnosti nebo nezdravým úbytkem hmotnosti.
Obsessions and Compulsions
Obsessivní myšlenky, jako je strach z bakterií, jsou často spojeny s nutkavým chováním, jako je nadměrné mytí rukou nebo čištění. Rituální chování je někdy náhodněji spojeno s posedlými myšlenkami. Například osoba může nutně vypnout světlo a zapnout 10krát před odchodem z místnosti, protože se obávají, že se stane něco špatného, pokud nesplní rituál. Lidé s OCD mají iracionální přesvědčení, že jejich kompulzivní rituály jim mohou pomoci vyhnout se tomu, co často představují averzní výsledky. Zažívají intenzivní úzkost, pokud nedokáží vykonat obsesivní rituál. Lidé s OCD mohou vyvinout silné obavy nebo averze k jídlu nebo mohou být posedlí udržením nízké hmotnosti.
Výskyt a příčina
OCD postihuje více než 2 miliony dospělých Američanů podle Národního ústavu duševního zdraví. Je častější než bipolární porucha, panická porucha a schizofrenie, ale často je přehlíženo poskytovateli duševního zdraví a advokačními skupinami, možná proto, že se objevují společně s dalšími zjevnějšími poruchami. OCD pravděpodobně vyplývá z chemické nevyváženosti v mozku zahrnující neurotransmiter serotoninu. To může zahrnovat metabolické problémy v určitých oblastech mozku, včetně bazálních ganglií a čelních lalůček, které přispívají k rigidnímu myšlení, opakovaným pohybům a nedostatku spontánnosti, podle National Alliance on Mental Illness.
Anorexie
Odhaduje se, že 11 až 13 procent lidí s OCD také trpí poruchou příjmu potravy, jako je bulimie nebo anorexie, podle Dr. Stevena Tsaa, PhD, licencovaného klinického psychologa, který se specializuje na léčbu obsesivně-kompulzivní poruchy a poruch příjmu potravy. Dotčená osoba se obává, že se stane tukem nebo bude vnímána jako tuk a výrazně omezuje příjem kalorií. Typicky mají lidé s anorexií zkreslení nebo bludy o jejich těle. Přestože jsou abnormálně tenké, vnímají se jako nadváhu.
Bulemia
Ti, kteří mají bulimii, mají také zhoršený obraz těla. Nadváhají nad svou váhu a jsou velmi kritické vůči jejich vzhledu. Často omezují stravování, ale v době stresu nebo v době, kdy je hlad hladí, potírají a spotřebovávají v krátkém čase nadměrné množství jídla. Po přejídání se stávají nervózní a zoufalí, obávají se váhy, kterou získají od svého záchvatu. Poté očistí potravu vyvoláním zvracení, užíváním laxativ nebo zapojení do nezdravého množství cvičení.
Potíže při ztrátě hmotnosti
Na druhou stranu, mnoho lidí, kteří užívají léky k léčbě OCD, bojují s přírůstkem hmotnosti a mají potíže se snižováním tělesné hmotnosti. Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, jako je klomipramin, jedna z léků běžně používaných k léčbě OCD, mají nežádoucí účinky, které mohou zahrnovat zvýšenou chuť k jídlu, únavu a zvýšení tělesné hmotnosti. Studie z roku 2004, publikovaná v časopise Journal of Clinical Psychiatry, zjistila, že klomipramín způsobuje větší přírůstek hmotnosti než sertralin a fluoxetin. Rozdíly v nežádoucích účincích mezi léky mohou ovlivnit dodržování užívání léků, zejména u těch, kteří mají zájem o snížení hmotnosti.
