Stimulační léky jsou běžně předepisovány k léčbě příznaků hyperaktivity, nepozornosti a impulzivity, které jsou spojeny s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Nicméně tyto léky mohou způsobit změny osobnosti a problémy s mozkem a srdcem a mohou být návykové. Mnohé ne-stimulující léky jsou k dispozici jako alternativní léčebné možnosti pro děti a dospělé, kteří chtějí vyhnout se stimulačním účinkům.
Atomoxetin
Atomoxetin je jediný nestimulantní léčivý přípravek schválený Správou potravin a léčiv (FDA) pro léčbu ADHD. Atomoxetin je antidepresivum, které patří do třídy léků známých jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání norefinefrinu (SNRI). Na rozdíl od stimulačních léčiv ADHD, které se zaměřují na chemický dopamin v mozku, atomoxetin působí na norepinefrin. Vzhledem k tomu, že jde o antidepresivum, může být obzvláště vhodné pro osoby s ADHD a závažnou depresí nebo s některými úzkostnými poruchami. Jeho účinky trvají po dobu 24 hodin a nezdá se, že způsobují otravné vedlejší účinky, jako je ztráta chuti k jídlu a nespavost, do té míry, že stimulantní léky ukázaly. Atomoxetin však není stejně účinný jako stimulující léky při zlepšování příznaků hyperaktivity.
Jiné antidepresiva
Bupropion (atypické antidepresivum) je nejčastěji používaným antidepresivem používaným k léčbě ADHD mimo léčbu (tj. Není schváleno FDA). Výzkum naznačuje, že bupropion má mírný účinek na příznaky ADHD u dospělých, ale není tak účinný jako většina stimulujících léků. Venlafaxin je antidepresivum, které blokuje opětovné vychytávání serotoninu a norepinefrinu v mozku. Nekontrolované studie ukázaly, že venlafaxin může pomoci zlepšit symptomy ADHD a může být vhodný pro použití u pacientů s koexistujícími depresivními a úzkostnými poruchami.
Tricyklické antidepresiva (TCA), jako je norpramin a nortriptylin, zvyšují množství norepinefrinu v mozku; mohou však trvat několik týdnů, aby se prokázalo zlepšení symptomů ADHD a také by se mohly vyskytnout potenciálně závažné vedlejší účinky, jako jsou srdeční problémy.
Selegilin
Selegilin je inhibitor monoaminooxidázy typu B (MAO-B), který je běžně předepisován pro léčbu Parkinsonovy nemoci, který také ukázal jistý příslib při léčbě dětí s těžkou ADHD. Některé děti prokázaly zlepšení učení a chování v učebně, zatímco užívají 5 miligramů selegilinu dvakrát denně. Další výzkum je zapotřebí k určení účinnosti selegilinu u dospělých s ADHD.
Antihypertenzní léky
Clonidin a guanfacin jsou antihypertenzní léky, které jsou běžně předepisovány pro snížení vysokého krevního tlaku, které také pracují na léčbě symptomů ADHD. Tyto léky mohou nepřímo ovlivňovat dopamin prostřednictvím jejich účinků na norepinefrin. Používají se především k léčbě dětí s příznaky hyperaktivity a agrese a u dospělých byly zřídka studovány.
Stabilizátory nálady a antikonvulziva
Vzhledem k tomu, že bipolární porucha a ADHD sdílejí některé stejné příznaky, může být obtížné rozlišit diagnózu nebo zjistit, zda jedinec trpí oběma. Stabilizátory nálady jako lithiové a antikonvulzivní léky, jako je valproát a karbamazepin, jsou typicky předepisovány pacientům s bipolární poruchou a někdy mohou pomoci zabránit podrážděnosti a náladám spojeným s ADHD. Je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné určit, pro koho jsou tyto léky nejúčinnější.
