Diuretika, také nazývané vodní pilulky, jsou léky užívané k léčbě otoků nebo zadržování vody způsobené takovými zdravotními stavy, jako je vysoký krevní tlak, srdeční selhání, glaukom, selhání ledvin a ascites. Ascites je akumulace tekutin v břišní dutině v důsledku onemocnění jater. Diuretika působí tím, že brání ledvinám resorpci sodíku, což vede k většímu odstranění sodíku a vody z těla.
Diuretika a nízký krevní tlak
Hypotenze nebo nízký krevní tlak je vedlejší účinek diuretik. Diuretika způsobují, že ledviny vyplaví sodík a vodu z těla. Sodík je minerál, který udržuje správný objem a tlak krve tím, že způsobuje, že tělo zadržuje vodu. Pacienti, kteří užívají diuretika, často zaznamenávají ortostatickou nebo posturální hypotenzi, což je náhlý pokles krevního tlaku při stoupání z náchylného nebo sedícího místa. U pacientů s ortostatickou hypotenzí může dojít k závratí a mdlobám kvůli sníženému průtoku krve do mozku.
Řízení hypotenze
Pacienti, kteří užívají diuretika, jsou často informováni o opatřeních k péči o sebe, aby se zabránilo hypotenzi. Pacienti by měli postupovat postupně, aby se tělo mohlo přizpůsobit náhlé změně krevního tlaku. Pacienti s ortostatickou hypotenzí by měli konzultovat s lékařem o snížení jejich dávky diuretika. Nosit elastické punčochy mohou také pomoci zabránit ortostatické hypotenzi tím, že brání sdružování krve v žilách nohou. Zvýšený příjem tekutin pomáhá zabránit ortostatické hypotenzi u zdravých lidí. Pacienti se srdečními problémy, jako je srdeční selhání a hypertenze, by se měli poradit s lékařem před zvýšením příjmu tekutin, protože přebytečné tekutiny mohou zhoršit jejich podmínky.
Léčba hypotenze
Prodloužená hypotenze způsobuje snížení průtoku krve do vitálních orgánů, což vede ke špatnému fungování mnoha tělesných systémů. Pacienti užívající diuretika by měli vždy před zahájením užívání diuretik posoudit jejich hladiny krevního tlaku. Nízké hodnoty krevního tlaku je třeba okamžitě hlásit lékaři. Těžká hypotenze je léčena podáváním krve a léky ke zvýšení krevního tlaku a čerpací síly srdce, podle PubMedHealth.
Druhy diuretik
Obvykle užívané diuretika zahrnují smyčku, thiazidy a draslík šetřící diuretika. Loop diuretika se používají k léčbě hypertenze a edému způsobeného městnavým srdečním selháním, cirhózou nebo selháním ledvin. Příklady smyčkových diuretik zahrnují furosemid, bumetanid a torsemid, podle Drugs.com. Diuretika thiazidu se používají hlavně k léčbě vysokého krevního tlaku. Tiazidové diuretika snižují retenci tekutin tím, že způsobují zvýšené močení. Příklady thiazidových diuretik zahrnují Esidrix, Hydrocholothiazide a Chlorothiazide. Draslík šetřící diuretika snižují množství tekutiny v těle tím, že ledviny zvyšují tok moči. Na rozdíl od některých jiných diuretik, tyto léky nezpůsobí tělu, aby ztratil draslík. Příklady diuretik šetřících draslík zahrnují aldacton, amilorid a spironolakton.
