Revlimid, vyráběný společností Celgene, je derivátem thalidomidu, který prodloužil přežití u pacientů s recidivujícím mnohočetným myelomem. Někteří onkologové ji používají u nově diagnostikovaných pacientů a hlásí i nadaci Mezinárodního myelomu. Přestože Revlimid je méně toxický než thalidomid, pacienti mohou mít nežádoucí účinky, zejména proto, že se často používá v kombinaci s dexamethasonem, chemoterapeutickým léčivem. Některé nežádoucí účinky jsou závažné a mohou vyžadovat změnu léčby, zatímco jiné mohou být léčeny léky nebo snižovat dávku.
Krevní sraženiny
Podle zprávy Úřadu pro potraviny a léčiva Revlimid může způsobit krevní sraženiny. Opuch, zarudnutí nebo citlivost nohy nebo paže znamenají sraženinu v hlubokých žilách a vyžadují, aby pacienti okamžitě informovali zdravotnického pracovníka. Dýchací potíže nebo bolest na hrudi naznačují plicní embolii, sraženinu, která blokuje průtok krve do plic.
Nízké krevní obrazy
Podle Revlimidova léčiva je dalším potenciálně závažným nežádoucím účinkem nízké počty bílých krvinek, známé jako neutropenie; krevní destičky, známé jako trombocytopenie; a červené krvinky, známé jako anémie. Příznaky nízkého krevního obrazu zahrnují slabost a únavu, nadměrné nebo snadné podlitiny a neobvyklé krvácení. Opakovaná horečka a infekce jsou známkou neutropenie. Lidé s mnohočetným myelomem by měli mít pravidelné krevní testy, aby potvrdili, že jejich počet je v bezpečném rozsahu.
Vrozené vady
Revlimid může způsobit vrozené vady. Výrobce uvádí, že nebyl testován u těhotných žen, nicméně je chemicky podobný talidomidu, který způsobil početné vady u dětí narozených v padesátých letech minulého století. Podle agentury FDA nesmějí těhotné ženy otěhotnět během užívání přípravku Revlimid a čtyři týdny před a po léčbě. Pacienti mužů by se měli vyvarovat impregnace žen, neboť není známo, zda Revlimid přechází do spermatu. Podle Revlimidova léčebného průvodce testy zjistily, že droga způsobuje poškození plodu u zvířat. Aby se omezila možnost poškození nenarozených dětí, je přípravek Revlimid omezen na pacienty a lékárníky, kteří se přihlásí do revAssistu, pečlivě řízeného distribučního programu.
Gastrointestinální účinky
Podle Revlimidova léčebného průvodce je průjem hromadným vedlejším účinkem. Může trvat déle než několik dní. Přípravek Revlimid způsobuje žaludeční potíže a zácpa, zejména při užívání dexamethasonu. Závažná zácpa je vzácná, avšak často se vyskytuje mírná zácpa.
Další efekty
Podle Revlimidova léčebného průvodce jsou nespavost, únavnost a svědění běžnými vedlejšími účinky. Dalším běžným účinkem je vyrážka, která se může jednoduše objevit jako mírné podráždění. V některých případech kůže výrazně mění barvu. Svalové křeče - náhlá bolest nebo ztvrdnutí svalu - je také běžným vedlejším účinkem tohoto léku.
