Mnoho lidí mělo elektrokardiogram nebo EKG v určitém okamžiku svého života. Přestože je to jedna z nejjednodušších lékařských testů, může lékařům poskytnout spoustu informací, z nichž některé by mohly nakonec přinést záchranu života. Mnoho podmínek může způsobit abnormální výsledek EKG. Ty se pohybují od závažnosti od neškodného až po potenciálně život ohrožující, jako je srdeční záchvat.
Elektrické problémy
Srdce obsahuje síť elektrických tkání, které vedou impulsy ke stimulaci koordinovaných srážek srdce. Tento systém může selhat na různých místech jeho cesty a způsobit abnormality v srdeční frekvenci, rytmu nebo obojí. Tyto změny nazývané arytmie vykazují na EKG výrazné abnormální vzorce.
Fibrilace síní je nejčastější arytmie. Zahrnuje rychlou, chaotickou signalizaci v horních komorách srdce, což vede k rychlému a nepravidelnému srdečnímu tepu. Dalším z mnoha typů arytmie je svazkový blok, v němž jsou elektrické impulzy brány v pohybu po velké skupině nebo svazku elektrických tkání. Srdcový blok je další arytmie, při níž je elektrický signál z horních komor srdce blokován z dosahu do dolních komor. Elektrická tkáň srdce občas má "škytavku", což vede k izolovanému předčasnému nebo abnormálnímu rytmu. Ty mohou být detekovány na EKG, ale jsou obvykle neškodné.
Snížený průtok krve
Angina popisuje bolest na hrudi v důsledku zablokování tepny dodávající krve do srdce a zbavuje tkáň nezbytného kyslíku. Angina může být krátká a nezpůsobuje žádné trvalé příznaky, nebo může přetrvávat a nakonec způsobit smrt některých srdečních svalových buněk - srdeční záchvat. Zatímco nový srdeční záchvat může způsobit dramatické abnormality EKG, mohou se objevit jemnější změny, když se sníží průtok krve do srdce, ale není dostatečně závažný, aby způsobil srdeční záchvat. Pokud se EKG provádí během záchvatu anginy pectoris, často se tyto jemné abnormality projevují. Zjišťování těchto změn umožňuje lékařům zasáhnout a napravit zablokování před infarktem.
Srdeční abnormality
Některé poruchy srdečních chlopní způsobují předvídatelné abnormality na EKG, stejně jako různé poruchy, které primárně postihují samotný srdeční sval. Vrozené srdeční onemocnění - což znamená srdeční vadu, která je přítomná od narození - může způsobit různé abnormality EKG. Rozšíření srdce nebo specifických komor srdce také způsobuje změny EKG. Široká škála stavů, od některých infekcí až po lupus, může zapálit srdeční sval nebo jeho podšívku, což vede k charakteristickým EKG abnormalitám. Dokonce jsou známy některé nemoci plic, které způsobují neočekávané výsledky EKG.
Léky a jiné příčiny
Četné léky mohou ovlivnit elektrický proud v srdci a změnit vzhled testu EKG. Někteří urychlují srdeční frekvenci a jiní zpomalují. Není to nutně vedlejší účinek, neboť určité léky jsou předepsány speciálně pro stimulaci těchto účinků. Některé léky neovlivňují srdeční frekvenci, ale mohou způsobit změny v ostatních složkách čtení EKG. Abnormální hladina draslíku v krvi - buď příliš vysoká nebo příliš nízká - může také změnit EKG. Velmi nízká tělesná teplota nebo hypotermie je dalším stavem, který produkuje abnormální výsledek EKG.
Reviewed by: Tina M. St. John, M.D.
