Boj proti rakovině získal na začátku letošního roku velmi potřebnou podporu, když prezident Obama oznámil svou "rakovinu Moonshot". Cílem této iniciativy je podpořit prevenci rakoviny a výzkum a zajistit, aby více léků bylo k dispozici více lidem.
Jelikož jsme uprostřed měsíce povědomí o rakovině prsu, jsou to zajímavé zprávy pro ty, kteří se nacházejí v rakovinové komunitě, a přichází v době, kdy se naše schopnost bojovat proti rakovině zdánlivě zlepší.
Americká rakovinová společnost ve skutečnosti nedávno zjistila, že kombinovaná míra úmrtí na rakovinu u mužů a žen se snížila o pozoruhodných 23 procent) od svého vrcholu v letech 1991 až 2012, což je nejaktuálnější dostupná data.
Vzhledem k více než 100 typům rakoviny je obtížné určit přesné důvody tohoto poklesu. Jsme však hrdí na to, abychom zdůraznili několik faktorů, které zcela jistě měly velký vliv. A i když jsme ještě neměli najít lék, měli bychom se těšit z nedávných úspěchů společnosti při boji s jednou z největších epidemií v historii.
Pokroky v technologii screeningu rakoviny umožňují odborníkům odhalit rakovinu v počátečních fázích. Foto kredit: torwaiphoto / Adobe Stock 1. Lepší screening rakoviny
Rakovina je nejčastěji léčitelná, pokud je detekována v počáteční fázi. Pokroky v mamografii, včetně nových 3-D mamogramů, umožňují detekovat více případů rakoviny prsu, když jsou lokalizovány na prsu.
Podle Američanské společnosti pro rakovinu (ACS) by ženy měly mít možnost zahájit každoroční rodičovské vyšetření rakoviny prsu s mamografy ve věku 40 let. Ženy ve věku 45 až 54 let by měly mamografy každý rok a ženy 55 a starší mohou přecházet na mamogramy každé 2 roky nebo pokračovat v ročním vyšetření, říká ACS.
Podobně studie ukázaly, že dlouhodobé kuřáci mohou těžit z screeningu rakoviny plic s nízkodávkovou počítačovou tomografií (CT scans). Tyto skeny mohou detekovat malé nádory, které často nejsou viditelné na konvenčních rentgenových zářeních a umožňují léčení rakoviny plic dříve.
Snad jedním z největších "úspěšných příběhů" v prevenci byl rychlý pokles nových případů rakoviny tlustého střeva. Více lidí provádí screeningové kolonoskopie, které mohou detekovat a odstranit polypy hrubého čreva dříve, než se někdy vyvinou do rakoviny. Vyšetření rakoviny tlustého střeva by mělo začít s věkem 50 let pro muže i ženy, říká ACS.
2. Lepší chemoterapie
Tradičně léky chemoterapie působily na celé tělo, které napadají rakovinu, ale mohou také způsobit zranění zdravých buněk. Novější typy chemoterapie se zaměřují na specifické typy rakoviny založené na genetických mutacích bez poškození normálních buněk.
Klasickým příkladem je případ chronické myelogenní leukémie (CML nebo běžně známá jako prostě leukémie), což je onemocnění, při kterém kostní dřeň vytváří příliš mnoho bílých krvinek. Od uvedení třídy léků známých jako inhibitory tyrosin-kinázy (značka Gleevec) v roce 2001 se podle americké Americké společnosti pro klinickou onkologii téměř pětinásobná míra přežití pro CML téměř zdvojnásobila.
Také třída léků nazývaná inhibitory receptoru epidermálního růstového faktoru (značka Tarceva) ukázala hodně příslibu na prodloužení života lidí s určitými typy pokročilého karcinomu pankreatu a plic. Doufáme, že tato léčiva prodlužují životy pacientů natolik, že budou k dispozici novější a dokonce lepší léčby.
Pokroky v léčbě rakoviny, jako je robotická chirurgie, mohou také vysvětlit, proč méně lidí umírá na rakovinu. Foto kredit: Master Video / Adobe Stock 3. Pokroky léčby
Lepší chirurgické techniky a lepší radiační terapie jistě přispěly ke snížení úmrtí na rakovinu. Techniky jako robotická chirurgie a intenzita-modulovaná radiační terapie (IMRT) umožňují ještě přesnější destrukci nádorů.
Během posledních několika let přišlo v oblasti imunoterapie k nejprogresivnějšímu pokroku. Imunoterapie pomáhá imunitnímu systému těla zničit rakovinové buňky. V podstatě vypíná schopnost nádoru chránit sama sebe, což imunnímu systému umožňuje napadnout rakovinu, jako by se jednalo o jakoukoli infekci, jako je například běžná nachlazení.
Cílem imunoterapie není nutně léčit rakovinu, ale přeměnit ji na léčitelné, chronické onemocnění, které lidé mohou žít s neurčitě - například diabetem.
4. Lepší podpůrná péče
Vedle lepší léčby rakoviny jsme učinili velké kroky při léčbě problémů, které ztěžují léčbu rakoviny. Pokrok v technice bolesti, například, může značně zlepšit schopnost pacienta tolerovat léčbu rakoviny.
Novější léky proti nevolnosti výrazně zlepšily podávání chemoterapie. Léky jako aprepitant (značka Emend) a palonosetron (značka Aloxi) pomáhají předcházet takovým nežádoucím nežádoucím účinkům, jako je zvracení a dehydratace, které mohou spirálovitě směřovat dolů do problémů s ledvinami, srdcem a cévami.
Jsme také lépe na léčbu řady nemocí - od srdečních onemocnění až po infekci -, které často vyžadují životy pacientů oslabených rakovinou. Onemocnění srdce zůstává americkým zabijákem č. 1. Zlepšení celkového zdraví srdce odráží přežití mnoha jiných typů onemocnění, jako je rakovina.
Doplňkové služby, jako jsou programy fyzické terapie a cvičení, pomáhají pacientům také zlepšit jejich celkové zdraví a lépe léčit rakovinové léčby - což umožňuje lepší výsledky.
Celkové povědomí o zdravých návycích a jejich důsledcích také přispívá ke snížení úmrtí na rakovinu. Fotografický kredit: Mat Hayward / Adobe Stock 5. Lepší povědomí
I když je to těžší dokázat, domnívám se, že celkově lepší povědomí o dobrém vřesovišti hrálo úlohu v poklesu, který vidíme při úmrtí na rakovinu.Rostoucí, vzpomínám si, že pijem sladké sody a jedl mastné, sladké potraviny, aniž bych přemýšlel o zdravotních důsledcích. Dnes si dobře uvědomujeme důsledky těchto návyků.
Chcete-li vidět pokrok, který jsme udělali, stačí se zaměřit pouze na rozšíření fitness center a důraz na konzumaci více organických a přírodních potravin. V důsledku toho také věřím, že lidé věnují větší pozornost preventivní zdravotní péči a častější návštěvě lékaře.
Rovněž děláme historický pokrok v boji proti kouření cigaret. Kouření je popsáno Centrami Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí jako "nejvíce zabráněnou příčinu úmrtí" od onemocnění, jako jsou srdeční onemocnění, mrtvice a rakovina.
Míra kouření u dospělých v USA klesla v roce 2014 na 16,8 procent z 25,5 procenta v roce 1990, což je pokles, který téměř jistě měl a bude mít dopad na úmrtí na rakovinu plic.
Zatímco boj proti rakovině pravděpodobně bude pokračovat po celý život, tito z nás v rakovinové komunitě jsou více nadějní než kdy jindy, že pozitivní trendy, které jsme zaznamenali při přežití rakoviny, budou pokračovat.
Co myslíš?
Jak rakovina ovlivnila váš život? Řekni nám o tom příběh. Co děláte, abyste předešli rakovině nebo šíření povědomí? Jaké jsou další vysvětlení, proč klesá míra rakoviny? Na čem se můžeme dále zlepšovat? Dejte nám vědět v sekci komentáře!
