Diabetická koma je vážná, život ohrožující komplikace diabetu, při které pacient spadne do stavu bezvědomí. To představuje lékařskou pohotovost, pokud není ponecháno, protože může mít za následek trvalé poškození mozku nebo smrt, jak uvádí MayoClinic.com. Smrt může být až 50 procent. Diabetická koma se vyskytuje hlavně v důsledku silných a konstantních výkyvů hladiny cukru v krvi pacienta. Existuje také několik dalších příčin a příznaků spojených s diabetickou komu.
Co je diabetická koma?
Diabetická kóma je reverzibilní forma kómatu, která je spojena s diabetem. Vzniká hlavně jako důsledek cukrovky, která je ponechána nekontrolovaná. Existují tři varianty: ketoacidotická kóma, hypoglykemická kóma a hyperosmolární kóma. Zvláštní příznaky diabetické kómy závisí do značné míry na podmínkách, které ji vedou, vysvětluje Better Health Channel. Možnosti léčby této poruchy se proto budou lišit ze stejných důvodů. Avšak v každém případě je diabetická koma považována za lékařskou pohotovost, která vyžaduje okamžitou pozornost.
Symptomy ketoacidotoxické kómy
Ketoacidotická koma se vyskytuje většinou u pacientů s diabetem typu 1, hlášení Diabetes.co.uk. Je to způsobeno nárůstem ketonů - vedlejšími produkty tukového rozkladu, které způsobují, že krev je nadměrně kyselá. Když inzulín chybí, tělo se přepne na užívání tuku místo glukózy na energii, což způsobí vznik ketonu. Obvykle je to způsobeno nebo zhoršeno infekcí nebo zmeškanou dávkou inzulínu. Příznaky zahrnují únavu, letargii, extrémní žízeň, nevolnost, zmatenost, potíže s dýcháním, zvracení, bolesti žaludku, časté močení a zápach z ovocné vůně.
Symptomy hypoglykemické kómy
Mimořádně nízké hladiny cukru v krvi nebo hypoglykemie mohou vést k bezvědomí a diabetické kómě, pokud nejsou léčeny, vysvětluje MayoClinic.com. To se obvykle vyskytuje, když pacient na léčbu cukrovky užívá extra nebo větší dávku inzulínu, postrádá jídlo, pije příliš mnoho alkoholu, pije alkohol bez jídla nebo cvičení bez jídla. Symptomy této konkrétní varianty zahrnují slabost, pocení, extrémní hlad, zmatenost, palpitace, třes, zmatenost, změněné chování a ospalost.
Symptomy Hyperosmolární Kóma
Hyperosmolární kóma je reverzní částí hypoglykemické kómy. Je to způsobeno nadměrně vysokou hladinou glukózy v krvi a těžkou dehydratací, jak uvádí Better Health Channel. Obvykle se to stane, když je pacient nemocný jinou chorobou, jako je pneumonie nebo chřipka, vynechá dávku inzulínu nebo léků na diabetes nebo spotřebovává zvýšené množství potravin nebo nápojů s obsahem cukru. Symptomy zahrnují časté močení, únavu, zvýšený žízeň, nevolnost, zvracení, bolest žaludku, rychlý srdeční tep a pachový zápach.
Možnosti léčby
V případech ketoacidotoxické kómy a hyperosmolární kómy se pacientům podají co nejdříve intravenózní tekutiny, inzulín a dostatek draslíku a sodíku. Hypoglykemická kóma na druhé straně vyžaduje intravenózní podávání glukózy nebo alternativně glukagonového hormonu k potlačení účinků nadbytečného inzulínu v pacientově systému.
Je důležité si uvědomit, že někteří pacienti nemají žádné varovné příznaky, které signalizují pokles jejich hladiny glukózy v krvi, což je stav známý jako nevědomost hypoglykémie, poznámky MayoClinic.com. Ve většině případů však pacienti před diagnózou prožívají nadměrnou žízeň, močení a známky vysoké nebo nízké hladiny cukru v krvi.
