Dietní vláknina, definovaná jako jedlý, ale neřešitelný uhlovodíkový materiál, je přirozeně k dispozici v mnoha rostlinách, zelenině, obilovinách a zrnech a hraje důležitou roli v gastrointestinálním zdraví. Průměrný Američan má nedostatečné vlákno, které zahrnuje rozpustné i nerozpustné druhy. Rozpustná vlákna mají tendenci zpomalovat trávení, zatímco nerozpustné vlákno může urychlit průchod jídla gastrointestinálním traktem. Věda je nevyrovnaná na kyselém refluxu, ale teoretické přínosy z adekvátního příjmu vlákniny zahrnují vyhýbání spouštění potravin, žaludeční výplňový efekt vlákniny a méně uvolnění anti-refluxního ventilu mezi žaludkem a jícnem.
Zpětné spouštění vlákna a kyseliny
Rozpustné vlákno způsobuje, že tělo čerpá tekutiny z tráveného jídla, což přispívá k hromadě jídla, což vám dává pocit delší spokojenosti. Ve zdrojích, jako jsou ovesné otruby, ječmen a hrách, rozpustná vláknina slouží také k regulaci glukózy, druhu cukru a může pomoci signál mozku, že žaludek je plný během a po jídle. Menší jídla pomáhají zpětným proudem tím, že nepřeplňují žaludek. Nerozpustná vláknina, jako je zelenina a celá zrna, může sloužit k urychlení průchodu obsahu žaludku do střev, což snižuje možnost refluxu.
Mastné, smažené potraviny mají obvykle nízkou hladinu vlákniny a jsou často spojeny s vyvoláním příznaků regurgitace, poruchy trávení a pálivého záření. Dieta bohatá na vláknité potraviny, jako je čerstvé ovoce a zelenina a celozrnné chleby, může přispět ke snížení výskytu refluxních příznaků.
Specifické zdroje vlákna
Některá vláknina jsou také považována za prebiotiku. Probiotika se odkazují na užitečné bakterie samotné, zatímco prebiotika se odkazují na bakteriální živiny. Prebiotika jsou živiny, které jsou ponechány pro bakterie k trávení - v podstatě paliva na podporu vyváženého růstu bakterií v trávicích orgánech. To představuje další teorii o tom, jak specifické vlákniny mohou hrát roli při zlepšování symptomů kyselého refluxu - prostřednictvím nějakého druhu bakteriálního prostředníka. Celkově se však zdá, že určité potraviny hrají relativně malou roli při chronickém refluxu kyseliny. Lidé, kteří trpí kyselým refluxem, jsou povzbuzováni k tomu, aby se vyhýbali specifickým potravinám, které zhoršují pálení žáhy a regurgitace, ale nedoporučuje se libovolné vyloučení potravin. Vezmeme-li v úvahu potraviny a nápoje, které se zdají spouštět reflux, jsou upřednostňovány.
Důkazy pro výhody z vlákniny
Jedna studie zahrnující 65 363 osob a publikovaná v časopise Gut v dubnu 2004 ukázala, že příjem vlákniny byl významně spojen se zlepšeným vnímáním příznaků refluxu. Tato studie také zjistila, že ti, kteří jedli chléb s vyšším obsahem vlákniny, byli dvakrát častěji ochotni prokázat úlevu od refluxních příznaků jako ti, kteří jedli chléb s nižším obsahem vlákniny. Důvody těchto pozorování jsou neznámé, ale autoři spekulovali něco o procesu trávení vlákna mohou také vést k méně hladké svalové relaxaci ze žaludku do jícnu, v podstatě utažení anti-refluxní ventil.
Nevýhody vlákna ve zpětném toku
Zatímco vlákno může být prospěšné při pomáhání zmírnit kyselý reflux, příliš mnoho z toho může dále zhoršit problém. Studie z dubna 2013 zveřejněná v časopise American Journal of Gastroenterology ukázala, že dieta zahrnující nejméně 10 gramů vysoce fermentovatelných škrobů denně může významně přispět k refluxním epizodám. Další studie z dubnového vydání "Gastroenterologie" poznamenala, že z devíti účastníků s diagnózou gastroezofageálního refluxního onemocnění nebo GERD měli ti, kteří běžně konzumovali určitý typ prebiotik známý jako fruktooligosacharidy, významně vyšší hlášení refluxních symptomů než ti, kteří užívali placebo.
Fiber, Reflux a větší obrázek
Dietní vláknina je jedním z mnoha aspektů, které je třeba vzít v úvahu při úspěšném zvládnutí refluxních příznaků. Například nadváha a obezita jsou rizikové faktory v GERD a přiměřená spotřeba vlákniny pomáhá udržet váhu pod kontrolou. Doplňková vláknina však může způsobit žaludeční distenzi, zvýšený žaludeční tlak a prodloužené vyprazdňování žaludku - což může vést ke zhoršení refluxu kyseliny. Pokyny klinické praxe zveřejněné v říjnu 2013 "Americký žurnál gastroenterologie" doporučují změny v životním stylu, jako je jíst časté, menší jídla a omezit vaši spotřebu sýrových nápojů a slaných potravin jako součást společného přístupu ke zlepšení symptomů refluxu.
Lékařský poradce: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
