Sodík a draslík jsou důležité elektrolyty, které se podílejí na mnoha funkcích těla. Sodík je důležitý pro rovnováhu tekutin, zatímco draslík je důležitý pro svalovou kontrakci a srdeční rytmus. Několik podmínek může způsobit jak vysoký obsah sodíku, tak i nízký obsah draslíku. Hlavní příčinou této elektrolytové poruchy jsou stavy, které ovlivňují hladinu hormonu aldosteron.
Fakta o Aldosterone
Aldosteron je hormon vylučovaný nadledvinami, dvojice trojúhelníkovitých žláz, které sedí na ledvinách. Podle laboratorních testů on-line aldosteron stimuluje ledviny k udržení sodíku a vylučování draslíku z moči. Nadprodukce aldosteronu vede k stavu nazývanému hyperaldosteronismus. Podle Národní knihovny medicíny primární hyperaldosteronismus vyplývá z problému v nadledvinkách, který z něj činí sekreci přebytku aldosteronu. Sekundární hyperaldosteronismus je výsledkem přebytku aldosteronu produkovaného někde jinde v těle.
Příčiny
Primární hyperaldosteronismus, který je vzácným onemocněním, je zpravidla způsoben přítomností benigního nádoru v nadledvinách, který stimuluje sekreci aldosteronu. Toto se obvykle vyskytuje u lidí ve věku od třiceti do padesáti let. Sekundární hyperaldosteronismus souvisí s určitými chronickými stavy, například s cirhózou jater, což je zmenšení a zjizvení jater způsobené chronickým alkoholismem; srdeční selhání; a nefrotický syndrom, stav, při kterém jsou ledviny poškozeny a umožňují proteiny unikat do moči.
Symptomy
Příznaky hyperaldosteronismu zahrnují vysoký krevní tlak, únavu, slabost, bolest hlavy a rozmazané vidění. Vysoký obsah sodíku způsobuje vyšší žízeň. Hypernatrémie nebo vysoký sodík mohou způsobit zmrznutí mozku, což může způsobit zmatenost, záchvaty a koma. Nízká hladina draslíku nebo hypokalémie způsobuje svalové spazmy a křeče, slabost, zácpu a srdeční arytmii nebo nebezpečné abnormální srdeční rytmy.
Léčba
Léčba primárního hyperaldosteronismu závisí na jeho příčině. Pokud je nádor přítomen v nadledvinách, chirurgické odstranění způsobí, že hladina aldosteronu se normalizuje. Stavy, které způsobují sekundární hyperaldosteronismus, mohou být obtížně diagnostikovány a léčeny, ale pokud jsou kontrolovány, mohou vést ke zlepšení symptomů. Vysoké hladiny sodíku je třeba pomalu korigovat, aby se zabránilo otokům mozku nebo edému. Podobně normalizace silně nízkých hladin draslíku musí probíhat v pečlivě sledovaném nemocničním prostředí, kde lze podávat pomalé intravenózní infuze draslíku bez rizika vzniku srdečních arytmií.
