Kůže vašich dlaní a prstů slouží jako vaše primární rozhraní s prostředím a jinými lidmi. Tato vysoká úroveň expozice způsobuje, že vaše dlaně jsou ohroženy řadou krátkodobých a dlouhodobých problémů, které se mohou projevit jako jeden nebo více nárazů. Infekce a různé kožní poruchy jsou obyčejní viníci.
Bradavice
Bradavice se vyvíjejí kvůli infekci povrchových kožních buněk lidským papilomavirem. Vzhledem k tomu, že viry se množí v kožních buňkách, vzniká jedna nebo více nárazů, které jsou obvykle bezbolestné, ale mohou svědit. Bradavice mohou růst prakticky kdekoli na těle, ale jsou obzvláště běžné na rukou a nohou. Palmarské bradavice, také známé jako verruca palmaris, se často vyskytují ve skupinách a mohou postihnout jednu nebo obě ruce. Léčba, která se provádí bez lékařského předpisu, často tyto bradavice odstraní. Lékařská terapie, jako je zmrazení bradavic s tekutým dusíkem, je často rychlejší a účinnější - zvláště pokud máte několik bradavic.
Pompholyx
Pompholyx je 10-dolarové lékařské slovo, které popisuje poměrně běžné stavy. Jméno pochází z řeckého slova bublina, apt moniker pro stav, který způsobuje malé, svědivé puchýře na dlaních a prstech. Puchýře obvykle předcházejí několik hodin svědění nebo pálení. Pompholyx obvykle postihuje obě ruce. Někteří lidé také rozvíjejí puchýře na chodidlech svých nohou. Jiné názvy pompholoxu zahrnují dyshidrotický ekzém a vezikulární ruku. Tento stav postihuje lidi všech věkových kategorií, ale nejčastěji se vyskytuje u dospělých mladých až středních věkových skupin. Příčina je neznámá. Puchýře obvykle odcházejí za 3 až 4 týdny, ale stav se často objevuje. Studené komprese a topické steroidy pomáhají kontrolovat svědění.
Keratolýza Exfoliativa
Keratolýza exfoliativa je další relativně běžný stav se jménem jazyk-twister. Vypadá to jako pompholyx s blistry na dlaních a prstech, ale obvykle bez svědění. Podrážky jsou někdy také zapojeny. Po rozlití puchýřů se kůže odlupuje. Příčina keratolýzy exfoliativa není známa, ale časté ponoření rukou do vody nebo expozice mýdlům, detergentům nebo jiným dráždivým látkám zhoršuje stav. Stav se obvykle vyřeší sám o sobě během 7 až 10 dní, ale může se opakovat. Ochrana rukou před dráždivými látkami a použití ručních zvlhčovačů může být užitečné, ale topické steroidy se nedoporučují.
Ruka-slintavka a slintavka
Ruka-slintavka a kulhavka je nákazlivé virové onemocnění, které se vyskytuje primárně u dětí, ale také postihuje dospělé, zejména rodiče a další, kteří s vámi pracují nebo se o ně starají. Jak naznačuje název, infekce způsobuje mírně bolestivé, blistrové rány v ústech a na dlaních a chodidlech. Bolest v krku a horečka obvykle předcházejí vyrážce o 1 až 2 dny. Onemocnění se obvykle vylučuje do 2 týdnů.
Lokalizovaná pustulární psoriáza
Lokalizovaná pustulární psoriáza (LPP) je neobvyklá forma psoriázy, která postihuje především dlaně a chodidla. Zdá se, že se na nich objevují plíseň pupenovitých hrbolů, prasknou a vysuší a zanechávají oblasti v hrbolkách v různých fázích léčby. LPP se nejčastěji vyskytuje u dospělých mladých až středních věkových skupin a neúměrně postihuje ženy. Tento stav má tendenci pokračovat, ale obvykle může být kontrolován léky.
Růst tkáně
Samostatný náraz na dlani ukazuje na možnost růstu tkáně. Existuje mnoho druhů nerakovinných a rakovinných růstů. Několik příkladů zahrnuje:
- Ganglionová cysta: nerakovinný růst plný tekutin, který se může vyvinout na bázi prstů na dlani
- Lipom: nerakovinový růst tuku, který se obvykle rozvíjí kolem základny palce
- Palmar fibromatóza, známá také jako Dupuytrenův uzlík: nekancerózní růst tkáně pokrývající prstové šlachy dlaně, což může vést k neschopnosti narovnat jeden nebo více prstů
- Rakovinový ruční nádor: vzácné nádory, které mohou vznikat z různých tkání, včetně kosti, chrupavky, tuku nebo nervové tkáně
Další kroky
Byly diskutovány hlavní příčiny palmarových hrbolat, ale existují i jiné méně časté podmínky, které mohou také vést k tomuto symptomu. Podívejte se na svého lékaře, pokud na dlaních vyvine jeden nebo více hrbolů. Optimální léčba závisí na přesné diagnostice. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, jestliže se u Vás objeví středně těžká až silná bolest, horečka nebo zimnice nebo pokud se šípy rozšiřují nebo se zvětšují.
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.
