Puberta je termín pro hormonální, fyzické a kognitivní změny, které přinášejí děti do dospělosti. Je způsobena změnami sekrece hlavního reprodukčního hormonu nazývaného hormon uvolňující gonadotropin - nebo GnRH -, který způsobuje kaskádu hormonálních změn. Některé z prvních nejčastějších příznaků puberty zahrnují tvorbu prsu u dívek a růst varlat u chlapců, následovaný vzhledu pubických vlasů a růstová hnisavost.
Hormonální změny
První známky puberty jsou hormonální změny, ale bez zvláštních krevních testů byste o nich nevěděli. U dívek a chlapců je puberta poháněna nástupem rytmického uvolňování vysokých hladin hormonu GnRH z hypotalamu mozku. Tento vzorek sekrece GnRH způsobuje noční špičky sekrece hormonů gonadotropinu (růstových gonad), folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a luteinizačního hormonu (LH) z hypofýzy. Nightime vrcholy LH a FSH se vyskytují pouze v časné pubertě a pouze během spánku, takže je pro dospívající a dospívající kritické spát dostatečně a hluboce spát.
U dívčích způsobují LH a FSH vaječníky vysokou hladinu estrogenu. Hladiny FSH vzrostou nejdříve ve věku od 9 do 10 let, následované LH. Hladiny estrogenu začínají prudce stoupat ve věku 10 až 11 let. U chlapců je LH převládajícím hormonem a stimuluje varlata k sekreci testosteronu. Hladiny testosteronu začínají růst přibližně ve věku 12 let a v příštích 2 letech se neustále zvyšují. Estrogen a testosteron způsobují většinu pozdějších pubertálních změn.
Fyzické změny
Fyzické pubertační změny jsou rozděleny do diskrétních fází měřených klinickým hodnocením nazvaným Tanner staging. Tannerova etapa 1 se rovná před pubertou. V Tannerově fázi 2 začínáte vidět první fyzické změny. Pro dívky je prvním zřejmým příznakem puberty mírné otoky prsou, které se nazývají prsy. Průjmování prsu nastává, když hladiny estrogenu vzrostou ve věku 10 až 11 let. U chlapců je prvním zjevným příznakem puberty růst semen ve věku 8 až 9 let. Také v Tannerově fázi 2 vystupují dívky a chlapci své první pubikální chloupky. U dívek se pubiční srst objevuje přibližně ve věku11 kvůli androgenům z nadledvin; u chlapců se pubiální chloupky objevují ve věku 11 až 12 let.
Růstová křivka
V Tannerově fázi 1, před pubertou, můžete očekávat, že dítě bude růst asi o 5 až 6 cm za rok. Pro dívky v Tanner Stage 2 - asi 11 let - to se zvyšuje na 7 až 8 cm za rok. Dívky pokračují v růstu s takovou rychlostí, dokud se růst nezastaví ve věku kolem 16 let. Chlapci nezačínají růst rychleji až do třetího stupně Tanner ve věku 12 až 13 let. Bolestivé růstové vrcholy v Tannerově stadiu 4 - kolem 14 let - v poměru 10 cm za rok a končí ve věku 17 let. Rostoucí vyšší výsledky z účinků růstového hormonu, které vaše dítě vylučuje během spánku. Ve stádiích zrychleného růstu může dítě doslova růst přes noc.
