Trombocytopenie je termín používaný k popisu nízkého počtu krevních destiček. Trombocyty jsou krevní buňky odpovědné za srážení krve a předcházení nadměrnému krvácení. Existuje mnoho důvodů pro snížení počtu krevních destiček u dětí, ale obecně je trombocytopenie důsledkem snížené tvorby krevních destiček, zvýšené destrukce krevních destiček nebo zvýšená sekvestrace, ke které dochází, když slezina zachycuje nadměrný počet krevních destiček. Podívejte se na svého pediatra, pokud má vaše dítě příznaky tohoto stavu.
Snížená produkce
Krevní destičky se tvoří v kostní dřeni s jinými krevními buňkami a jakýkoli proces, který ovlivňuje kostní dřeň, může snížit tvorbu krevních destiček. Například některé rakoviny, jako je leukémie, mohou zastavit kostní dřeň, což snižuje nejen počet krevních destiček, ale i počet ostatních krevních buněk. Viry, jako je příušnice, Epstein-Barr, který způsobuje infekční mononukleózu a parvovirus, mohou rovněž snížit tvorbu krevních destiček, zejména replikací v buněčném prekurzoru krevních destiček. Chemoterapeutické léky, které potlačují kostní dřeň, rovněž způsobují snížení počtu destiček u dětí.
Zvýšené zničení
Nejčastější příčinou zvýšené destrukce krevních destiček u dětí je stav nazývaný idiopatická trombocytopenická purpura nebo ITP. Tato podmínka nastane, když tělo zaměňuje na destičky jako cizí nebo invazní buňky. Tělo produkuje protilátky proti krevním destičkám. Tyto protilátky pak signalizují imunitní systém těla k ničení krevních destiček. To způsobuje náhlé snížení počtu krevních destiček. Většina dětí s ITP má precedentní virové onemocnění, které vyvolává abnormální imunitní odpověď. Děti s ITP se často vyskytují s krvácením z nosu, snadnými otlaky a krvácením z dásní a dalších povrchů.
Dalším běžným onemocněním, které způsobuje trombocytopenii u dětí, je hemolyticko-uremický syndrom nebo HUS. Tento stav nastává po infekci specifickým kmenem E. coli, což je častá příčina hnojení a otravy potravinami. Děti s HUS trpí trombocytopenií a selháním ledvin.
Sekvestrace
Slezina je součástí imunitního systému těla a za určitých podmínek může zachytit nadměrný počet krevních destiček a snížit jejich počet v oběhu. To se může stát, pokud se slezina zvětší za jakýchkoli podmínek, včetně cirhózy jater v důsledku infekce hepatitidou.