Kreatinové doplňky jsou oblíbené u sportovců, kteří poskytují dodatečnou energii pro krátkodobé aktivity s vysokou intenzitou, jako je sprinter a zvedání. (Viz Ref.3, s. 284, s. 2, s. 1-2) Ačkoli byly některé anekdotální zprávy - a příběhy v populárním tisku - o škodlivých účincích kreatinových doplňků, mnoho kontrolovaných vědeckých studií ukázaly, že jsou v bezpečí při užívání v doporučených dávkách. Existuje však potenciál škodlivých vedlejších účinků, pokud je užíváte s některými léky.
Jak fungují kreatiny
Kreatin je přirozeně se vyskytující sloučenina dusíku syntetizovaná ze tří aminokyselin v těle. (Viz Ref.1, s. 1108) Asi polovina kreatinu ve vašem těle se získává z vaší stravy, především z masa a ryb a zbytek se syntetizuje v játrech, ledvinách a slinivce. (Viz Ref. 2, s. 1) Během požadavků na cvičení je kreatin uložený ve svalu jako kreatinfosfát použit k vytvoření molekuly ATP, která poskytuje energii pro svalovou kontrakci. (Viz část 1, str. 1108) Kreatin je pak převeden na kreatinin, což je odpadní produkt vylučovaný ledvinami. Další kreatin dodávaný doplňky může potenciálně zvýšit zátěž ledvin. (Viz Ref.3, str. 287)
Používání kreatinu
Existují určité důkazy, které podporují užívání kreatinu u sportovců, aby zvýšily výkonnost při činnosti s vysokou intenzitou. Kreatinové sportovní nápoje se staly populární po zjištění, že roztoky obsahující uhlohydráty kromě kreatinu zvyšují hladinu svalového kreatinu více než samotný kreatin. (Viz oddíl 4, s. 1170) Kreatinové doplňky se běžně užívají při "naplnění" na vysoké úrovni, 20 g denně po dobu 5 dnů nebo 2-3 gramy po delší dobu (údržba) (viz obr. 2, str. 6)
Dehydratace
Sportovci musí být vždy znepokojeni rizikem dehydratace, zejména v horkém počasí. Aby se zabránilo riziku dehydratace, musí sportovci pít víc vody, zejména v období horkého počasí. Dehydratace může vést ke svalovým křečemi, horečce, záchvatům a elektrolytové nerovnováze. Anekdotální komentáře a mediální zprávy naznačují, že užívání kreatinu může zvýšit riziko dehydratace. Bylo předpokládáno, že zvýšený příjem kreatinu v svalových buňkách je následován zvýšeným přenosem vody z krve do svalových buněk osmotickým tlakem. Nicméně Lopez a jeho kolegové provedli rozsáhlou literární studii o 95 studiích (viz Ref. 7, s. 215) a dospěli k závěru, že doplňování kreatinu v doporučených dávkách nebrání tělu v rozptýlení tepla ani v negativním ovlivnění tekutinové rovnováhy těla. Watson a jeho kolegové (viz obr. 8 str. 18) studovali vliv suplementace kreatinu na toleranci tepla a stav hydratace u dehydratovaných atletů po cvičeních. Dospěli k závěru, že užívání kreatinu nezvyšuje známky nebo příznaky tepelného stresu nebo dehydratace.
Suplementace kreatinu je normálně bezpečná
Anekdotické (osobní) pozorování naznačují, že kreatin může způsobit bolest žaludku, nevolnost a průjem. Ovšem řízené vědecké studie neprokázaly žádné negativní účinky na funkci jater, svalů nebo ledvin ze zvýšení dávky kreatinu zdravou osobou při obvyklé dávce nebo udržovací dávce. (Viz odkaz 1, str. 1108, odkaz 3, str. 287)
Možné riziko poškození ledvin u některých léků
Užívání vysokých dávek kreatinu v kombinaci s léky toxickými pro ledvinové buňky (nefrotoxické) zvyšuje riziko poškození ledvin (viz obr. 5 a 6). Mezi příklady potenciálně škodlivých léčiv patří nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ibuprofen (Motrin, Advil) a naproxen (Aleve). Jiné nefrotoxické léky zahrnují Cimetidin (Tagamet) a Probenicid. Diuretika by neměla být používána kvůli riziku dehydratace. Není to úplný seznam. Pokud sportovec užívá léky, musí před použitím kreatinových doplňků konzultovat s lékařem.
