Hormonový inzulín stimuluje tělesné tkáně, aby vstřebali hladinu cukru v krvi, a pak ho spálili na palivo nebo je uložili pro pozdější použití. Inzulinová rezistence je stav, kdy tělo postupně ztrácí schopnost efektivně užívat inzulin. Pro kompenzaci se produkuje nadbytečné množství inzulínu a uvolňuje se do krevního oběhu. Inzulinová rezistence je primární metabolickou abnormalitou, která vede k pre-diabetes a diabetu typu 2 (T2DM). Některé výživové doplňky - jako je chrom, kyselina alfa-lipoová, omega-3 mastné kyseliny, zinek a hořčík - mohou pomoci snížit inzulinovou rezistenci, což vede k účinnějšímu užívání inzulínu.
Chrom
Chrom je stopový minerál, který tělo potřebuje k zpracování tuků a sacharidů. Funguje prostřednictvím komplexních mechanismů pro zvýšení účinnosti inzulínu v tělních tkáních. Březnový článek "Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics" z března 2014 sdružil výsledky ze 22 studií určujících účinky doplňování chrómu na hladinu cukru v krvi a tuku u lidí s diabetem. Lidé užívající denní doplněk chrominového pikolinátu měli nižší hladinu cukru v krvi nalačno, ve srovnání s těmi, které neměly chróm. Mezi lidmi se špatnou kontrolou krevního cukru bylo také zjištěno, že denní suplementace s alespoň 200 mikrogramy chrómu snižuje hladinu A1C, což je míra hladiny cukru v krvi po dobu tří měsíců. Tento účinek byl pozorován u lidí užívajících chromium pikolinát nebo pivovarské kvasnice, ale ne u těch, kteří užívali chrómové kvasinky nebo dinikocysteinát chromu.
Při zkoumání účinků doplňování chrómu na hladiny tuku v krvi výzkumníci nenalezli žádné snížení celkového cholesterolu nebo LDL, což je "špatná" forma cholesterolu. Lidé užívající cholin pikolinát však zaznamenali významný pokles triglyceridů a zvýšil HDL, což je "dobrá" forma cholesterolu.
Kyselina lipoová
Kyselina alfa-lipoová (ALA) je antioxidant přirozeně produkovaný tělem. Stejně jako ostatní antioxidanty ALA neutralizuje potenciálně škodlivé látky nazvané volné radikály. Nadbytek volných radikálů, známý jako oxidační stres, je považován za faktor, který je pro vývoj a progresi diabetu a jeho komplikací. Některé výzkumy naznačují, že oxidační stres může také přispět k rezistenci na inzulín. To vedlo k zájmu o použití doplňkové ALA jako možného způsobu, jak potlačit inzulinovou rezistenci.
Ačkoli účinnost perorální ALA zůstává konečně přesvědčivá, malá osmtýdenní studie zaznamenaná v čísle "Saudi Medical Journal" z června 2011 zjistila, že 300 mg ALA denně významně snižuje inzulínovou rezistenci a hladinu cukru v krvi nalačno. Autoři poznamenali, že jejich zjištění jsou v souladu se zvířecími a laboratorními pokusy a alespoň dvěma dalšími malými studiemi na člověku. Zatímco tyto výsledky jsou slibné, je zapotřebí dalšího výzkumu, který by potvrdil, zda je perorální ALA prospěšná pro osoby s diabetem.
Omega-3 mastné kyseliny
Omega-3 mastné kyseliny - bohaté na rybí tuk, některé rostlinné oleje a ořechy - jsou nejlépe známé svou úlohou v prevenci onemocnění srdce. To je důležité, protože diabetes zvyšuje riziko onemocnění srdce. Kromě toho článek z prosince 2011 o "klinické výživě", který přezkoumal výzkum omega-3 mastných kyselin, řekl, že mohou pomoci snížit rezistenci na inzulín, i když některé studie nenalezly žádný účinek. Například v článku z roku 2008 "Diabetologia" bylo zjištěno, že doplnění rybího oleje během dvouměsíčního programu snižování tělesné hmotnosti u dospělých s nadváhou vedlo k většímu zlepšení citlivosti na inzulín ve srovnání s těmi, které přípravek nedostávaly. Nicméně, v prosinci 2007 "Americký žurnál klinické výživy" článek našel dva měsíce denně doplnění rybího oleje nezlepšil citlivost na inzulín u žen s T2DM.
Omega-3 mastné kyseliny mají v těle mnoho účinků, ale jejich vliv na inzulínovou rezistenci není zcela pochopen. Omega-3 snižují tvorbu triglyceridů, potlačují tvorbu tuků v játrech a pomáhají játrek a svalová tkáň spalovat tuky. Předpokládá se, že tyto účinky a další mohou potenciálně zlepšit citlivost na inzulín. Lidé, kteří užívají přípravky na ředění krve, by se měli poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče před tím, než přijmou doplňky omega-3 mastných kyselin, protože mohou prodloužit dobu krvácení.
Hořčík
Hořčík je základní živina, která hraje zásadní roli při sekreci inzulínu a metabolizmu glukózy v krvi. Nízká hladina hořčíku je častá u lidí s T2DM, protože se snížil příjem a zvýšila ztráta močí. Hořčík hraje složitou roli při umožnění použití inzulínu a nedostatečné množství hořčíku může přispívat k inzulínové rezistenci.
Vztah hořčíku k inzulínové rezistenci byl zkoumán ve studii publikované v říjnovém čísle časopisu "Nutrients". Studie zahrnovala 234 dospělých s metabolickým syndromem, což je stav spojený se zvýšeným rizikem T2DM a srdečním onemocněním. Výzkumníci zjistili, že ti, kteří měli největší přísun hořčíku ve stravě, měli o 71% nižší pravděpodobnost inzulínové rezistence než ti, kteří mají nejnižší příjem horčíku. Další studie zveřejněná v dubnu 2003 v "Diabetes Care" zjistila, že 16 týdnů ústní suplementace hořčíku zlepšilo citlivost na inzulín u lidí s T2DM, kteří měli nedostatek hořčíku.
Zinek
Zinek je další základní živina, která ovlivňuje kritické funkce zahrnující produkci a uvolňování inzulínu a jeho účinky na tělesnou tkáň. Nedostatek zinku je spojen s rezistencí na inzulín a zvýšením hladiny cukru v krvi. Zinek funguje jak samostatně, tak v kombinaci s inzulínem, aby zvýšil absorpci glukózy z krve do buněk těla. Zinek je také nezbytný pro účinné uvolňování inzulínu z pankreatu a pomáhá chránit buňky produkující inzulín před poškozením způsobeným oxidačním stresem.
V malé studii mezi obézními ženami bez cukrovky denní dávka 30 mg zinku snížila inzulínovou rezistenci, jak bylo uvedeno v červnovém vydání "Nutrition Research and Practice". Další studie publikovaná v prosinci 2010 v tématu "Metabolický syndrom a související poruchy" také zjistila zlepšení citlivosti na inzulín u obézních dětí po osmi týdnech doplňování zinku. Diagnóza a metabolický syndrom z dubna 2012, který informoval o účincích doplňku zinku na diabetes, hodnotí souhrnné výsledky z 25 studií, z toho 22 u lidí s T2DM. Vědci prohlásili, že doplnění zinku snižuje hladinu cukru v krvi, i když inzulínová rezistence nebyla přímo měřena.
Další kroky
Zdravý plán stravování, cvičení a ztráta nadváhy jsou základními kameny léčení inzulínové rezistence, která dosud nedosahovala T2DM. Léky nazývané metformin (Glucophage, Fortamet, Glumetza) jsou také někdy předepsány. Jiné léky se často používají u lidí s T2DM.
Potenciální úloha doplňků výživy pro léčbu inzulínové rezistence se stále zkoumá. Od roku 2016 společnost American Diabetes Association nedoporučuje doplňky výživy pro léčbu pre-diabetes nebo T2DM. Mnozí lidé se však rozhodli používat doplňky jako součást svého léčebného plánu. Máte-li zájem o přidání doplňků k vašemu režimu, promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče. To je důležité, protože doplňky mohou interagovat s léky, včetně léků na diabetes. Některé výživové doplňky mohou také způsobit potenciálně nebezpečné vedlejší účinky. Pravidelné monitorování hladiny cukru v krvi je nezbytné, pokud užíváte doplňky spolu s léky proti cukrovce. Úprava dávkování léků na cukrovku může být nutná, ale nikdy byste neměli přestat užívat léky nebo měnit dávkování, pokud Vám to lékař nedoporučuje.
